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Edito Les 100 questions Les annexes Les auteurs Imprimer 8. Les différentes prothèses: Prothèse de hanche 84. Quels sont les différents types de prothèse de la hanche? Dernière mise à jour: 26-11-2020 Les prothèses de hanche peuvent être totales ou partielles. Les prothèses totales La hanche est une articulation entre la tête du fémur (os de la cuisse) d'une part, qui est presque sphérique et une cavité creuse du bassin, le "cotyle". Une prothèse est dite totale lorsque ces deux éléments sont remplacés par des pièces synthétiques. La prothèse intermédiaire de la hanche (á propos de 16 cas et revue de la littérature) – Centre Hospitalier Universitaire Hassan II. On remplace à la fois la partie fémorale (par une tige se terminant par une grosse bille) et la cavité du bassin (par une cupule). L'articulation entre ces deux pièces synthétiques reproduit l'articulation de la hanche, avec un frottement de surface lors de chaque mouvement. La nature chimique de même que le dessin de chacune de ces pièces peut varier d'un modèle à l'autre. La tige métallique fémorale en acier ou en titane peut être "monobloc" ou comporter une bille de nature différente du composant fémoral (alliage chrome-cobalt, céramique d'alumine... ), choisie pour ses propriétés (qualité du frottement, résistance à l'usure).

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Le cotyle est le plus souvent en polyéthylène hautement réticulé (plastique de haute densité fabriqué spécialement pour cet usage), en acier, ou en céramique. NEKA018 Remplacement de l'articulation coxofémorale par... - Code CCAM. Le mode de fixation des pièces dans l'os peut varier: - on peut fixer la prothèse avec un ciment spécial: ciment acrylique (polyméthacrylate de méthyle), jouant le rôle d'amortisseur et de répartition des contraintes mécaniques, on parle de prothèse cimentée; - les prothèses non cimentées sont ancrées de façon biologique directement dans l'os (sans interposition de ciment). La prothèse tient grâce aux propriétés de surface des pièces, qui permettent une liaison intime entre l'os qui repousse et se lie solidement à leur contact. Les prothèses partielles Les prothèses partielles de la hanche (encore nommées prothèses céphaliques) ne remplacent que la tête du fémur; le cotyle n'est pas remplacé. Elles sont le plus souvent proposées à la suite d'une fracture de l'extrémité supérieure du fémur: - Elles peuvent être " monobloc ", une bille d'acier de même diamètre que la tête du fémur est solidaire de la tige métallique implantée dans l'os du fémur; - Elles peuvent être " intermédiaires ", c'est-à-dire constituées d'une tige et d'une bille fémorale (semblables aux pièces de prothèse totale), s'articulant avec une cupule sphérique en acier, mobile à la fois par rapport au cotyle (cavité du bassin) et par rapport à la bille fémorale (double jeu de mobilité).

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Vous serez revu en consultation avec des radiographies. La rééducation doit être poursuivie soit à domicile avec un kinésithérapeute soit en centre de rééducation. La marche est encadrée par des béquilles ou par un déambulateur jusqu'à la récupération de l'équilibre. Prothèse intermédiaire de hanche saint. Complications Il existe des complications spécifiques mais rares voir exceptionnelles que sont des luxations de la prothèse, une inégalité de taille des membres inférieurs, des ossifications et calcifications péri-articulaires, une fracture péri-prothétique lors de l' implantation de la prothèse et qui nécessite une réparation osseuse dit ostéosynthèse chirurgicale associée, une paralysie du nerf sciatique, du nerf fémoral ou du nerf fémoro-cutanée. Un descellement de la prothèse peut se produire à long terme, il s'agit d'une usure de la prothèse et de l'os adjacent qui peut provoquer une perte de fixation définitive de la prothèse dans l'os et nécessiterait alors une réviion prothétique. Il existe des complications aspécifiques telles une thrombose veineuse profonde dit phlébite, un hématome qui nécessite exceptionnellement une ponction ou un drainage chirurgical, une infection grave du site opératoire et de la prothèse qui nécessite une reprise chirurgicale avec lavage et changement des implants prothétiques et une antibiothérapie prolongée.

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On projette une fine couche d'hydroxyapatite qui vient se fixer à la surface des prothèses. L'hydroxyapatite est un composant minéral de l'os qui peut être fabriqué chimiquement. L'os voisin l'identifie comme un de ses constituants et repousse rapidement sur le revêtement et donc sur la prothèse. Il y a également le plasma-pore de titane qui est un excellent ostéo-conducteur.

La voie postéro externe de Moore a été réalisée dans tous cas. Les résultats cliniques après un recul moyen de 18 mois étaient satisfaisants dans 81% des cas. Un cas d'instabilité hémodynamique a été noté en peropératoire. Les complications postopératoires ont été marquées par un cas de thrombophlébite et 1 cas de décès. Comparées aux PCCS, les résultats cliniques et radiologiques des PIH sont plus favorables mais à un prix de revient plus élevé et sans oublier leurs complications spécifiques (luxation intra prothétique et synovite liée au polyéthylène). Les PTH semblent avoir des résultats légèrement meilleurs à long terme, mais on doit considérer leur technique opératoire plus lourde et leur taux de luxation plus élevé. Si l'ostéosynthèse du col fémoral a gardé toutes ses indications, deux facteurs limitent la généralisation de la PIH dans les fractures du col: le scellement fémoral dont l'agressivité hémodynamique est connue et le coût élevé. Prothèse intermédiaire de hanche mon. Enfin, nous partageons l'optimisme de certains auteurs vis-à-vis d'autres indications moins électives que le sont les fractures Référence 2755 Année 2008 Type Thèse Lien document Auteur Zizah S Discipline Traumatologie Orthopédie 1 Encadrant Boutayeb F

Recette baron de cochon de lait, revue par Annie du site recette Aujourd'hui, lundi 30 mars on cuisine ensemble! Ingrédients & recette baron de cochon de lait Imprimer cette recette baron de cochon de lait En espérant que cette recette de « baron de cochon de lait », suggérée par Annie de Rambouillet vous ait donné entière satisfaction pour confectionner ce délicieux plat, nous vous souhaitons un agréable moment de cuisine et un bon appétit! Afin de nous permettre d'améliorer la qualité de cette recette « baron de cochon de lait », n'hésitez pas à nous faire parvenir vos remarques à Vous pouvez noter la recette ci-dessous (de 1 à 5 étoiles): A ce jour, 4 cuisiniers ont noté la page ´ baron de cochon de lait ª: 2. 3 Ètoiles sur 5. baron de cochon de lait: quelques recettes similaires Autres ingrédients de recettes de viandes préparées: Autruches, Becasses, Bison, Boeuf, Cailles, Canard, Chevreau, Chevreuil, Dinde, Escargots, Faisan, Foie-gras, Grenouilles, Jambon, Lapin, Lievre, Mouton, Oeufs, Oeufs froids, Oie, Perdrix, Pigeons, Pignons, Pintade, Porc, Poule, Poulet, Sanglier, Saucisse, Veau, Viande (autres viandes),

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Votre aide est la bienvenue! Comment faire? France [ modifier | modifier le code] Le cochon de lait est une des spécialités de la cuisine messine [réf. nécessaire]. Espagne [ modifier | modifier le code] Dans la gastronomie espagnole, le cochon de lait constitue un mets très répandu, appelé cochinillo asado ou toston. Il est traditionnellement rôti longuement au four à bois dans un plat en terre cuite, pour rendre la viande très tendre et la peau croustillante. Le cochinillo de Segovia (es) ( Ségovie) est l'un des plus connus. Une tradition datant de 1930 veut que ce dernier soit découpé avec le bord d'une assiette. Portugal [ modifier | modifier le code] Dans la gastronomie portugaise, on l'appelle leitao. Galerie [ modifier | modifier le code] Cochons de lait du Venezuela Cochon de lait grillé Cochinillo de Segovia servi à table Cochon de lait enrobé d'une couche d'argile Notes et références [ modifier | modifier le code] Voir aussi [ modifier | modifier le code] Sur les autres projets Wikimedia: Cochon de lait, sur Wikimedia Commons Articles connexes [ modifier | modifier le code] Porc Liens externes [ modifier | modifier le code] Alimentation et gastronomie Portail de l'agriculture et l'agronomie

Temps total: au moins 15 heures 30 minutes ( 3 h 30 min. de cuisson / 12 h de repos) 1. Pour obtenir un cochon de lait moelleux à la couenne croustillante, il faut le faire cuire à moitié dans un bon bouillon (le liquide de cuisson) d'os très parfumé, assez relevé (c'est donner un goût plus prononcé) et finir sa cuisson au four, glacé au miel. 2. Avant toute chose voyez s'il entrera dans votre four où il cuira dans la lèchefrite (un plat du four en tôle émaillée). Choisissez-le en conséquence. 3. La veille, faites cuire le bouillon durant 45 minutes puis plongez-y le cochon de lait. Laissez-le cuire sans tumulte bien couvert de liquide 20 minutes par livre. Laissez-le tiédir dans le bouillon, égouttez-le, laissez-le refroidir. 4. Ajoutez une petite pincée (une petite quantité prise entre deux doigts) de Cayenne au miel et au pinceau badigeonnez-en toute la couenne. Mettez au four très chaud 250°C jusqu'à ce qu'il soit entièrement chaud et d'un beau doré. 5. Le miel en cuisant perd tout son sucre, ne vous inquiétez pas.

Le servir entouré de petits choux farcis, braisés au four, mouillés avec du bouillon de cuisson du cochon. Accès rapide téléphone