Sonde De Gastrostomie A Ballonnet – Offre D'emploi Serveur H/F - 29 - Benodet - 134Kdtb | Pôle Emploi
This medical procedure can be performed at hospital, in a doctor's office, or at patient's home. The ambulatory replacement is supposed to increase the comfort and the quality of life of many patients, and would certainly allow money savings. We propose here a descriptive protocol of the required equipment and the different steps of the replacement of a balloon gastrostomy feeding tube. This document is intended for all hospital physicians, general practitioners, and specialists and nurses, who wish to perform this procedure. Section snippets Définition et contexte Les sondes de gastrostomie sont des dispositifs médicaux permettant d'effectuer une nutrition entérale (NE) de durée supérieure à 1 mois, chez les patients ayant un tube digestif fonctionnel, mais une alimentation orale insuffisante, impossible ou contre-indiquée [1], [2], [3]. Ces sondes diffèrent selon: • le matériau qui les compose: silicone ou polyuréthane; • leur diamètre variable: 10 à 24 French; • leur extrémité intra-gastrique: dôme, collerette ou ballonnet; • leur système de rétention Cadre légal En France, le changement d'une sonde de gastrostomie à ballonnet chez les patients bénéficiant d'une NE est un acte médical [6] pouvant être réalisé par un médecin hospitalier ou libéral (généraliste ou spécialiste).
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Ces sondes se distinguent de la plupart des autres par le fait qu'une fois que votre stomie a cicatrisé et que votre médecin vous a donné son accord et les instructions nécessaires, vous pouvez les remplacer vous-même chez vous, qu'il s'agisse d'une sonde de longueur standard ou d'une sonde à profil bas. Anatomie d'une sonde Click image to enlarge. Cliquez sur l'image pour l'agrandir Sonde de gastrostomie MIC-KEY* Cette sonde à profil bas, parfois appelée « bouton », est utilisée en association avec un prolongateur MIC-KEY* qui peut être détaché lorsque vous ne l'employez pas et peut ainsi être dissimulée facilement sous les vêtements. Sonde de gastrostomie MIC* Cette sonde de gastrostomie de longueur standard peut comporter un ou deux ports d'accès gastrique. Prolongateur MIC-KEY* Le prolongateur est fixé à une sonde de nutrition MIC-KEY* lorsqu'une formule de nutrition, des liquides ou des médicaments doivent être administrés. Prolongateur MIC-KEY* pour nutrition par bolus Le prolongateur est fixé à une sonde de nutrition MIC-KEY* lorsqu'une formule de nutrition, des liquides ou des médicaments doivent être administrés.
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La réalisation de ce geste au domicile, au cabinet du médecin traitant ou dans un établissement de soins proche du lieu de vie permet d'éviter le déplacement du patient et de réagir rapidement avant la fermeture de l'orifice, qui est une cause fréquente Précautions avant changement de sonde de gastrostomie à ballonnet Avant un changement programmé de sonde, il est préférable que le patient n'ait pas reçu d'alimentation depuis 4 à 6 heures, afin que l'estomac soit vide, pour éviter le reflux du liquide de nutrition par l'orifice de gastrostomie. Le tube digestif étant un organe non stérile, l'intervention sur l'orifice de gastrostomie ne nécessite pas une totale asepsie chirurgicale, mais des soins d'hygiène de base. Conclusion La mise en place d'une sonde de gastrostomie de remplacement est un acte médical. Effectuer cet acte hors centre spécialisé est possible si le délai après pose initiale est supérieur à deux ou trois mois, et s'il s'agit d'une sonde à ballonnet, facilement retirable.
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Ce dernier empêche la tubulure de ressortir de façon inopinée pendant l'alimentation. Un disque de rétention externe à 90° vient se placer au niveau de la stomie dans le but de renforcer le maintien de la sonde. Un clamp, enfin, permet de bloquer à tout moment le flux, notamment en cas de reflux. Cette sonde de gastrostomie avec ballonnet Flocare Nutricia est disponible en différentes charrières qui correspondent au volume de remplissage du ballonnet. Indications: Nutrition entérale au long cours dépassant la durée de vie de la sonde de gastrostomie initialement posée. Décompression de l'estomac. Contre-indications: Stomie non formée ou infectée. Ascite. Carcinome péritonéal.
D'un point de vue législatif, tout médecin est en droit de réaliser cet acte et de le coder. Dans la majorité des situations, ce geste est simple et peut être effectué au lit du malade, en structure hospitalière, au cabinet d'un Déclaration d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d'intérêts en relation avec cet article. View full text Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
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