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Cette fiche est conçue pour fournir un support, et / ou un complément à l'information orale délivrée par le chirurgien au cours des consultations précédant la décision opératoire; cette information orale peut, seule, être adaptée au patient et à sa demande; elle donne la possibilité de répondre aux questions posées, et constitue l'essentiel de l'information délivrée.. RAPPELS ANATOMIQUES La névralgie pudendale est liée à la compression du nerf pudendal (ancien nerf honteux). Trois zones de compression potentielle ont été individualisées: la pince ligamentaire entre le ligament sacrotubéral et le ligament sacroépineux l'entrée dans le canal pudendal où on peut retrouver un processus falciforme du ligament sacrotubéral qui est une sorte d'expansion ligamentaire avec un bord supérieur tranchant, le canal pudendal d'Alcock qui est un dédoublement de l'aponévrose du muscle obturateur interne.

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Site web: Les spécialités représentées au sein du Centre du Périnée du 92 sont: La chirurgie gynécologique et urologique La colo-proctologie et la chirurgie colo-rectale L'imagerie (IRM dynamique et échographie 3D pelvi-périnéale) Les explorations urodynamiques et ano-rectales La neurochirurgie et les explorations électrophysiologiques du périnée La rééducation périnéale (kinésithérapeutes et sages-femmes) La diététique La réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) de pelvipérinéologie est mensuelle. Les cas cliniques les plus complexes sont discutés en RCP et un avis d'experts est rendu. Emg périnéal femme cancer. La RCP de pelvipérinéologie est ouverte aux praticiens de ville pour soumettre et discuter leurs dossiers. Contacts: M me Corinne BERDA, assistante RCP:

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Ils peuvent être couplés à des examens électromyographiques d'autres parties du corps comme les membres inférieurs en cas de suspicion de maladie diffuse des nerfs. La stimulation électrique du gland ou du clitoris peut être pénible, elle est rarement douloureuse. Les aiguilles piquées dans la peau peuvent être douloureuses. La stimulation électrique appliquée à leur niveau est faite avec une intensité croissante qui peut devenir désagréable, plus que douloureuse. Sonde vaginale pour rééducation par biofeedback - Sages femmes. Les risques de transmission d'une maladie d'un patient à un autre sont éliminés par l'utilisation d'aiguilles à usage unique et la décontamination du matériel. Quelles précautions faut-il prendre pour ces examens? Ces examens sont possibles même en cas de traitement anticoagulant ou de prise d'aspirine car les piqûres sont faites avec des aiguilles très fines. Néanmoins des ecchymoses transitoires peuvent apparaître aux points de ponction des aiguilles. Qu'explorent ces examens? Les explorations électrophysiologiques évaluent l'état des voies nerveuses et des muscles qui assurent la sensibilité et la motricité du périnée.

Cependant il est important pour le gynécologue de connaître les autres grandes étiologies « non canalaires » des névralgies pudendales: Les étiologies traumatiques: Les lésions tronculaires pudendales chirurgicales ont fait couler beaucoup d'encre mais ils semble que ces lésions soient plus qu'exceptionnelles lors des interventions de chirurgie gynécologique hormis certaines chirurgies élargies de type pelvectomie. En revanche, les névralgies pudendales de l'accouchement sont souvent sous-estimées, survenant en post-partum immédiat, elles sont mises sur le compte d'une épisiotomie difficile voire d'un refus de maternité. Électromyogramme : où le faire, à quoi ça sert ?. Il s'agit de violentes douleurs pudendales uni ou bilatérales aggravées en position assise et associées à des incontinences sphinctériennes urinaires et anales. Elles sont en relation avec un niveau élevé de lésion d'étirement tronculaire pudendale. Les étiologies myo-fasciales: Les contractures myo-fasciales des muscles Piriformes, obturateurs internes et élévateurs de l'anus peuvent s'accompagner d'une névralgie pudendale.

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