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Que faire en cas de plaie du tendon extenseur? Les tendons extenseurs cheminent à la face dorsale du poignet et de la main, juste sous la peau. Leur anatomie est simple au poignet et à la main mais très complexe au niveau digital. La classification de la Société de Chirurgie de la Main permet une référence de dialogue en terme de topographie mais aussi d'attitude thérapeutique. Un examen effectué par un Chirurgien de la main est fondamental, il doit être analytique mais aussi contre résistance pour dépister une lésion qui peut être complète ou partielle. Tendon extenseur main site. Déformation du doigt suite à la plaie de tendon extenseur Parfois le déficit d'extension est évident, le doigt peut même être déformé avec un aspect en boutonnière (flexion IPP irréductible et Hyper extension IPD) signant une atteinte de la bandellette médiane en mallet avec un déficit d'extension de la derniere phalange ou IPD Traitements d'une plaie de tendon extenseur Du fait de la proximité des tendons à la peau, toute plaie de la face dorsale de la main doit être explorée chirurgicalement dans de bonnes conditions.
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Rien n'est plus gênant que des doigts immobiles ou qui ne bougent pas!
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La réparation du tendon sera effectuée au bloc opératoire par suture ou réinsertion du tendon et peut être associé à un geste sur l'articulation en cas de plaie articulaire concomitante. Le chirurgien peut prescrire une attelle ou orthèse en post opératoire pour une durée évoluant de 3 à 6 semaines en fonction de la localisation de la lésion, de son caractère complet ou non. Celle-ci pourra être statique ou dynamique.
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27 août 2018 les tendons extenseurs de la main chirurgie de la main: la difficile réparation des tendons!
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Paru dans le numéro N°155 - Juin 2006 Article consulté 59595 fois Par C. Conso *, Ph. Tchenio **, Ch. Plaies tendons extenseurs - Sos Mains Avignon. Dumontier *** dans la catégorie MISE AU POINT * Hôpital Foch - 92150 Suresnes, ** Centre de la main - 83000 Toulon ***Hôpital Saint Antoine - 75012 Paris et Institut de la main - 75016 Paris Les tendons extenseurs, de par leur situation anatomique superficielle, sont facilement exposés et lésés. La peau et le tissu sous-cutané qui les recouvrent sont fins. Les lésions typiques sont des abrasions qui entraînent des dilacérations des extenseurs sur les doigts. Ces lésions sont plus fréquentes au niveau des articulations interphalangiennes et métacarpophalangiennes, ce qui impose la prudence et la recherche systématique d'effraction articulaire. Introduction Classiquement les lésions des tendons fléchisseurs sont considérées par la majorité des chirurgiens comme graves et leur réparation est prise très « à cœur ». À l'opposé la plaie d'extenseur apparaît plus bénigne, et la suture « aisée ».
Pour qu'un tendon cicatrise bien après une réparation, il est nécessaire qu'il soit un peu immobilisé, ou que sa course soit limitée, afin que les sutures ne rompent pas;il faut plusieurs semaines avant que la cicatrice ne devienne résistante, et que les mouvements normaux puissent être récupérés par une rééducation spécialisée.
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