Prothèse Supra-Implantaire, Vissée Ou Scellée ? : Critères De Choix - Université De Lorraine, Bijou De Pacotille Tape À L'œil

Accueil > Formation > Prothèse fixée Le mode d'assemblage des restaurations implantaires est sujet à débat entre les praticiens. Les premières réhabilitations étaient forcément vissées, mais, avec l'essor de l'implantologie et le souhait de la rendre accessible aux omnipraticiens, les industriels ont imaginé des solutions techniques proches de la prothèse conventionnelle: les solutions scellées. Prothèse sur implant visser ou sceller de. La prothèse scellée Le scellement de restaurations sur des piliers implantaires demeure une solution très intéressante (fig. 1). Cette technique reprend en effet les standards de la prothèse sur dent naturelle, à savoir un pilier implantaire (faux-moignon) vissé dans l'implant sur lequel est scellée une coiffe prothétique. Ses principaux atouts sont de corriger facilement les axes implantaires s'ils sont divergents par rapport à ceux des couronnes, tout en masquant l'émergence de la vis du pilier et conservant ainsi les faces occlusales intactes. Ces dernières sont donc aptes à remplir correctement leur rôle d'occlusion, et à préserver la solidité de la céramique en limitant les risques de fracture.

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Alors, comment limiter les risques d'excès de colle? Il existe plusieurs méthodes, astuces pratiques, pour optimiser le scellement sur les piliers implantaires [1]. Piliers anatomiques personnalisés Il faut impérativement modérer l'enfouissement de limite de la couronne, particulièrement… Cet article est réservé aux abonnés. Pour lire la suite: Vous êtes abonné. Prothèse supra-implantaire, vissée ou scellée ? : critères de choix - Université de Lorraine. e? Connectez-vous Pas encore abonné. e? Abonnez-vous Abonnez-vous pour recevoir la revue et bénéficier des services en ligne et des avantages abonnés. Vous pouvez également: Acheter l'article En version numérique Acheter le numéro À l'unité

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Le choix entre scellement et vissage en implantologie divise énormément les cliniciens. Il est assez rare de rencontrer des praticiens qui pratiquent à la fois l'une et l'autre méthode de façon routinière. Il apparaît donc opportun de passer d'abord en revue ces deux options et d'essayer d'en dégager les spécificités. Le Scellement des Prothèses Implantaires | The Dentalist. Scellement en implantologie Le simple choix du ciment et de la technique de scellement peut avoir des conséquences sur l'avenir des travaux de restauration. Différents produits utilisables Il n'existe aucun consensus sur le type de ciment de scellement à utiliser en prothèse implantaire. Dans le passé, le dévissage des piliers implantaires était fréquent, en particulier pour les implants à hexagone externe, et il était recommandé de sceller les restaurations sur implants à l'aide de ciments provisoires. Intellectuellement, il paraissait en effet naturel de déposer plus aisément la couronne avec ces produits provisoires. En réalité, lorsqu'un pilier prothétique devient mobile sur l'implant du fait d'un dévissage, un ciment, même provisoire, pose de gros problèmes.

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Clinique La mixité scellement-vissage apparaît comme le point le plus critique de la conception et de la mise en oeuvre des prothèses fixes dento-implanto-portées. Publié le 26 janvier 2021 à 11:54 Scellement-vissage en bouche. © Michel Abbou. Qu'il s'agisse de constructions fixes ou de structures à visée stabilisatrice pour prothèses amovibles [1], les premières conceptions prothétiques en implantologie ostéointégrée relevaient uniquement de la prothèse vissée. Les prothèses scellées n'ont pourtant pas tardé à émerger au sein de notre arsenal thérapeutique, avec l'avantage non négligeable de reproduire un protocole proche de celui plus conventionnel des prothèses fixes... dento-portées. Visser ou sceller en prothèse implantaire | Editions CdP. Aujourd'hui encore, ces procédures font débat en termes de commodité, de faisabilité, d'efficacité et de pérennité [2, 3]. Pour ma part, je revendique depuis longtemps ma préférence envers les prothèses transvissées, d'autant que les situations qui nous obligeaient jadis à recourir à des faux-moignons transvissés (pour cause de rattrapage d'axes notamment) ont trouvé des issues plus élégantes via les progrès techniques et technologiques en la matière [4].

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Il y a plus de chances de casser la vis en tapant avec un arrache-couronne que de séparer la prothèse de son pilier puisque c'est la vis qui encaisse les chocs! Aujourd'hui, trois éléments viennent diminuer considérablement le risque de voir ces dévissages se produire: la systématisation de l'utilisation de clés dynamométriques; le fait de ne plus travailler avec des pièces surcoulées ou, pire encore, coulées. On peut en effet légitimement imaginer que travailler avec des éléments à l'ajustage précis est un réel avantage pour maintenir la bonne coaptation des pièces entre elles et diminuer ainsi les risques de micromouvements; la systématisation de la CFAO (conception et fabrication assistées par ordinateur) et la réalisation de piliers sur mesure. L'avis des cliniciens diverge donc entre l'utilisation de ciments provisoires ou définitifs. Certains préféreront garder la possibilité d'un démontage facilité (en théorie) au détriment d'un risque plus élevé de descellement. Prothèse sur implant visser ou sceller un. D'autres partent du principe que, à partir du moment où la prothèse est correctement réalisée (parfait ajustage de la couronne sur le pilier implantaire, possibilité de nettoyage interdentaire) et où l'hygiène du patient est bonne, il n'y aura pas nécessité de réintervention.

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Résumé: Dans les débuts de l'implantologie, les implants ne possédaient pas le taux desuccès qu'on leur connaît actuellement. Un retrait facile et fréquent des prothèsesétait donc important. Prothèse sur implant visser ou sceller le. Les prothèses vissées sur implant ont été développées enréponse à la nécessité de réintervention, au détriment de l'occlusion et del'esthétique. Cependant l'implantologie dentaire a connue des avancées remarquables ces dernières années, faisant rapidement évolué le taux de succès de 50% à 90%. Avec cette augmentation spectaculaire, le besoin de réintervention n'est plus aussi signifiant, et l'utilisation de la prothèse scellée serait la plus adaptée. Cependant l'utilisation de la prothèse vissée, avec ses quelques inconvénients, reste encore lesystème de rétention de choix pour certains thèse a pour but de démontrer que chaque méthode présente ses avantages et inconvénients, mais qu'il reste néanmoins des situations cliniques où l'une oul'autre méthode de rétention est la plus indiquée.

Voyez-vous d'autres critères de choix pour l'assemblage des prothèses implantaires? Quel type d'assemblage privilégiez-vous et pour quelles raisons? Les auteurs déclarent ne pas avoir de lien d'intéret.

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