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Ceux-ci sont continuellement surveillé s, examinés et mis à jou r. C'est un processus délicat nécessitant la participation d'une équipe multidisciplinaire, comprenant la famille et les proches. Eudoracare propose un module de planification des soins spécialisés, qui aborde la complexité de ce processus. Le flux de travail du module améliore les processus de planification et de révision, et tient tout le monde au courant des alertes et des rappels en direct. Toutes les informations nécessaires sont réunies au même endroit pour un accès, une révision et une mise à jour rapides. Planification des soins - Eudoracare. La planification des soins n'a jamais été aussi collaborative et centrée sur la personne. Eudoracare simplifie la planification des soins Mettre les plans de soins à portée de main Vous pouvez accéder immédiatement au plan de soins à partir de chaque partie du système. Avec des couleurs et des icônes, vous pouvez voir immédiatement où sont les problèmes et accéder aux informations en appuyant simplement sur une icône.

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Il faut identifier la cause du problème et d'en observer ses manifestations. Le diagnostic infirmier = Problème de dépendance + cause (source de difficulté) + manifestations (signes). Il peut-être réel ou potentiel. Il se formule de la manière suivante: P = Problème ou risque de problème. E = Cause, « lié à… », « reliée à… » S = Signes « 'se manifestant par… ». (le diagnostic infirmier potentiel n'est pas concerné par les signes). Altération de la motricité liée à la fracture de la cheville se manifestant par une douleur à la mobilisation, une impotence fonctionnelle. (Diagnostic infirmier réel) Risque d'altération cutanée liée à l'alitement strict, à la dénutrition et à l'âge. La démarche de soins - ENTRAIDE ESI IDE. (Diagnostic infirmier potentiel) 4- Etape 3 – Planification des soins Cette étape correspond à l'élaboration du projet de soins du patient. Elle consiste à générer la stratégie de soins à proposer au patient afin de résoudre les problèmes posés grâce à des objectifs de soins. Un objectif se formule, pour le patient, avec un verbe d'action et un délai.

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Voici une aide pour établir cette collecte d'informations. Identité: NOM, Prénom (tout en faisant attention à conserver l'anonymat sur vos documents en n'inscrivant que la première lettre du nom de famille par exemple). Numéro de chambre: permet de localiser le patient, chambre seule, double, triple… Âge / Date de naissance. Nationalité et langue parlée: la nationalité peut être importante à préciser pour des problèmes possibles de prise en charge sociale; la langue parlée afin de communiquer aisément avec votre patient. Prise en charge sociale: régime de sécurité sociale et mutuelle (pour mieux comprendre l'impact financier de l'hospitalisation sur le patient, préciser si maladie professionnelle déclarée ou accident du travail. SEMESTRE 3 - UE 3.2 Projet de soins. Situation socio-professionnelle: pour connaître l'impact financier de l'hospitalisation sur le patient et donc sur son foyer (conjoint(e), enfant(s), personnes à charge…) avec un éventuel manque de revenus. La personne a-t-elle des aides à domicile? Situation familiale: entourage, enfant(s), personnes à charge… Adresse (seulement la ville): permet d'identifier des problèmes éventuels d'éloignement.

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Définition de l'HAS Extrait de C'est un outil de planification quotidienne de la prise en charge des patients présentant une pathologie bien définie lors de leur séjour dans un établissement de santé. Il peut être utilisé aussi bien dans la cadre d'un diagnostic médical, procédure, intervention chirurgicale, thérapie etc. Un chemin clinique correspond concrètement à un diagramme de soins et de surveillance de tous les problèmes identifiés pour tout un groupe homogène de patients (GHP) qui sont tracés à l'avance, c'est ce qu'on appelle un raisonnement par anticipation. Méthode réalisation et mise en place d'un chemin clinique suit la logique de la célèbre Roue de Deming aussi appelé PDCA. 1. Plan - Planifier: Choisir la pathologie, acquérir la méthode du chemin clinique, de la conduite de projet et d'animation d'équipe. Déterminer l'organisation du CC. 2. Do - Mettre en œuvre: Décrire le processus, analyser la littérature, élaborer le chemin clinique et la fiche d'analyse des écarts. Tableau planification de soins à domicile. Mettre en œuvre le chemin clinique 3.

SOURCES Cours personnels IFSI MONTLUCON 2010-2013 Promotion Hamilton, UE 3. 1 S1, la démarche en soins, octobre 2015. LE NEURES Katy, SIEBERT Carole, Raisonnement, démarche clinique et projet de soins infirmiers, éditions Masson, 2009.

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