Ténodèse Du Long Biceps – Red Devil Pas Cher
La rétraction de la longue portion du biceps (signe de Popeye) était perçue par 31% des patient ténotomisés contre 10% des patients ténodésés (p < 0, 001). Il y avait deux fois moins de crampes du biceps brachial dans le groupe ténodèse (12%) que dans le groupe ténotomie (24%). La force en flexion et en supination du coude était supérieure dans le groupe ténodèse par rapport au groupe ténotomie (p < 0, 05). Ténotomie et ténodèse du long biceps sous arthroscopie sont des options thérapeutiques efficaces dans les ruptures irréparables de la coiffe des rotateurs. L'efficacité des 2 techniques est identique sur le plan objectif (score de Constant), mais la ténodèse diminue les séquelles esthétiques et permet de conserver la force en flexion et supination du coude. Le texte complet de cet article est disponible en PDF. © 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Doi: 10. 1016/S0035-1040(07)79390-X Jean-Christian Balestro 1, Christophe Trojani, Pascal Boileau 1 Jean-Christian Balestro, Service de Chirurgie Orthopédique, Hôpital de l'Archet 151, 151, route de Saint-Antoine-de-Ginestière, 06200 Nice Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. Article gratuit. Connectez-vous pour en bénéficier! Les lésions de la longue portion du biceps sont fréquemment associées aux ruptures massives de la coiffe des rotateurs, et responsables de douleurs et d'impotence fonctionnelle. La ténotomie du long biceps est une option validée dans les ruptures irréparables de la coiffe des rotateurs, mais peut s'accompagner de séquelles esthétiques (signe de Popeye) ou fonctionnelles (perte de force). Les objectifs de cette étude étaient de confirmer l'efficacité clinique de la résection intra articulaire du long biceps, d'étudier l'évolution radiographique des épaules, d'évaluer les séquelles esthétiques et fonctionnelles de la ténotomie du long biceps et de les comparer à celles de la ténodèse du long biceps par vis d'interférence, alternative à la ténotomie.
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Le chirurgien puis extraits à l'extrémité de la longue portion du biceps et coud la partie restante du tendon sur le dispositif à vis ou d'ancrage de sorte qu'elle est rattachée à l'humérus au lieu de la glène. tenodesis Biceps est réalisée sous anesthésie générale. Cette procédure peut être fait par une petite incision ouverte. Le chirurgien va d'abord regarder à l'intérieur de l'articulation de l'épaule avec une petite caméra appelé un arthroscope. Si la ténodèse fait partie d'une opération plus vaste, la chirurgie ouverte sur l'épaule peut être utilisé à la place. Les complications de la chirurgie biceps ténodèse sont rares, mais ils peuvent se produire. Les complications possibles de toute intervention chirurgicale comprennent l' infection, des saignements, et la réaction indésirable à l' anesthésie, y compris la crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et la mort. Si la ténodèse fait partie d'une opération de l'épaule plus, les complications possibles sont les suivantes: blessure aux nerfs entourant l'épaule raideur ou « épaule gelée » des dommages au cartilage de l'articulation de l'épaule, connu sous le nom chondrolyse Récupération du ténodèse du biceps est un long processus.
7 Comparaison TéNodèSe/TéNotomie Du Long Biceps Dans Les Ruptures Non RéParables De La Coiffe Des Rotateurs - Em Consulte
Les plus fréquentes sont les SLAP de types 2 et 4. Il ne faudra pas confondre une SLAP avec une variation anatomique de type Buford complex ou LGHM cord like. Fig 2 3- Les instabilités LPB: Les instabilités primitives LPB ont été décrites par Habermeyer en 2004 (JSES). Les instabilités LPB sont secondaires à des lésions des poulies et peuvent être responsable de subluxation médiale LPB et de rupture des tendons le coiffe des rotateurs. Cette pathologie est fréquente chez les gymnastes. Fig 3 4- Les inflammations LPB: Les inflammations primitives LPB sont rares et ne représentent que 5% des lésions LPB. 5- Hourglass syndrom: La déformation en sablier LPB a été décrite par Boileau en 2004 (JSES) Fig 4 Les pathologies secondaires LPB Les lésions LPB secondaires à un syndrome de la coiffe des rotateurs représente la grande majorité des lésions LPB. Selon le symposium de la SFA en 2006 (Maynou/Boileau), la longue portion du biceps parait intacte en arthroscopie dans seulement 21% des épaules opérées d'une réparation des tendons de la coiffe des rotateurs.
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