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Sun, 30 Jun 2024 01:21:35 +0000
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Je suis angoissée de cette situation et ne sais pas pourquoi ils font cela et comment faire? D'habitude ils sont rapides sur les remboursements. Cela fait 2 mois, ils m'ont donnés une estimation de remboursement sur laquelle j'ai pu faire l'intervention donc je ne comprends pas. Je souhaite une intervention à l'amiable et ne souhaite être en conflit avec ma mutuelle d'entreprise obligatoire. Mais très très contrariée et déçue par le manque de professionnalisme de ma mutuelle. Ont ils le droit de trainer et de ne pas répondre? Ou pourrais-je trouver un médiateur gratuit ou abordable car je suis suite à l'attente de paiement en difficulté financière? Merci beaucoup pour votre aide. Forum remboursement mutuelle par. Cordialement. S. A. Répondre au sujet Attention: Les réponses apportées ci-dessous peuvent être juridiquement erronées. Nous vous invitons pour toute question pouvant avoir des répercutions à consulter un Avocat. Membre Tisuisse Le 17-01-2018 à 07:42 + 1000 messages Il existe un médiateur dans chaque compagnie d'assurances ou dans chaque mutuelle, vous en trouverez ses coordonnées sur votre contrat ou sur le site internet de cette mutuelle.

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Complétez le formulaire Étant donné que j'ai enfin pu faire ma demande, vous trouverez ci-dessous les étapes que j'ai suivies: Etape 1 - Saisie des informations à partir de la feuille de paye Accédez à l' ENSAP pour consulter votre bulletin de paye afin de compléter les informations demandées. Etape 2 - Précisions à indiquer concernant votre mutuelle A la question « Etes-vous bénéficiaire d'un contrat de complémentaire santé à caractère solidaire et responsable auprès d'une mutuelle(... ) » ==> il faut obligatoirement répondre OUI, sinon vous n'êtes pas éligible au remboursement (c'est normal puisque vous n'avez pas de mutuelle)! Forum remboursement mutuelle bnp paribas. A la question « Votre cotisation de complémentaire santé est-elle prélevée sur votre salaire? », il faut répondre OUI uniquement si vous avez une ligne « MGEN » sur votre feuille de paye. Dans ce cas, vous n'aurez pas à joindre de justificatif puisqu'il y a la preuve sur votre bulletin de paye que vous avez bien souscrit à une mutuelle. Si vous avez répondu NON à la question précédente (votre mutuelle prélève donc tous les mois sur votre compte bancaire le montant de votre cotisation) vous devez répondre OUI à la question « Avez-vous souscrit, à titre individuel, à un contrat de complémentaire santé?

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Que faire si ma mutuelle ne me rembourse pas? L'Assurance maladie ou Sécurité sociale rembourse les consultations médicales, actes médicaux et médicaments selon une certaine base. Le rôle d'une mutuelle ou complémentaire santé est vous rembourser tout ou partie des frais restant à votre charge, selon des modalités déterminées dans votre contrat d'affiliation. Cependant, les remboursements peuvent parfois être tardifs voire refusés par la mutuelle. Quels sont vos recours? L'essentiel. ➜ Ce que dit la loi: La mutuelle est tenue de vous rembourser tous les actes médicaux prévus par votre contrat et intervenus postérieurement à sa signature, selon les modalités stipulées. ➜ Délai pour agir: Deux ans à compter de la date de l'acte médical ( article L. Forum mutuelles - Forum santé. 221-11 du Code de la Mutualité). ➜ Procédure simplifiée par Internet: permet d'effectuer l'ensemble des démarches en ligne et dans toutes les étapes de résolution du litige, depuis l'envoi d'une Mise en Cause 1 gratuite jusqu'à la saisine du Tribunal compétent.

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2021 20:15 Vues: 1147 Dernier message par kyria 21 avr. 2021 20:04 Vues: 1833 21 avr. 2021 08:03 Vues: 998 20 avr. MGEN et Vous | Forum Mutuelle Santé | Réponses d'experts. 2021 12:46 Vues: 1926 Dernier message par Max_Moonlight 02 avr. 2021 15:45 Permissions du forum Vous ne pouvez pas poster de nouveaux sujets Vous ne pouvez pas répondre aux sujets Vous ne pouvez pas modifier vos messages Vous ne pouvez pas supprimer vos messages Vous ne pouvez pas joindre des fichiers

Par contre, j'ai fait le calcul et je trouve que 94, 40€ est la valeur exacte à rembourser par votre mutuelle. Vous devez vous inscrire ou vous connecter pour commenter.

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