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Fri, 05 Jul 2024 10:02:20 +0000
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Nous revoyons aujourd'hui une patiente dans le cadre du suivi de ses semelles. Âgée de 18 ans aujourd'hui, elle nous avait été adressée en janvier 2017 par son médecin traitant pour la réalisation de semelles de correction de la posture (semelles proprioceptives) dans le cadre de la prise en charge d'une inflexion scoliotique thoraco-lombaire (attitude scoliotique dorso-lombaire) avec douleurs dorsales. Une inflexion scoliotique qu'est-ce-que c'est? Il s'agit d'une déviation du rachis (colonne vertébrale) dans le plan frontal (de face) sans rotation des corps vertébraux. Bascule de bassin | Femiboard: Grossesse. Lors de l'examen podologique initial nous avons constaté: Pied valgus bilatéral Génu valgum bilatéral Bascule du bassin à gauche Bascule des épaules à gauches. Attitude scoliotique: RX angle de Cobb tangente L2 / T11 = 12° Suivant la prescription du médecin nous lui avons réalisé, dans notre atelier de Podologie à Allauch, une paire de semelles de correction de la posture ( semelles proprioceptives). Lors du premier contrôle, un mois après la date de livraison des semelles, nous avons pu constater une disparition des douleurs dorsales.

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Quels sont les examens nécessaires? L'interrogatoire et l'examen clinique (avec réalisation de touchers pelviens) suffit habituellement à poser le diagnostic, aussi bien pour la rectocèle que pour le prolapsus du rectum. Néanmoins, et dans l'hypothèse d'un traitement chirurgical, des examens sont souvent nécessaires: la défécographie et/ou l'IRM dynamique (avec effort de poussée durant l'examen) permettent d'objectiver les lésions et d'affiner le traitement. Ils permettent aussi de diagnostiquer des atteintes des filières uro-génitales. Troubles de la statique pelvienne (rectocèle, prolapsus) - chirurgie-grenoble. En cas de constipation, une mesure du temps de transit colique (qui consiste à faire avaler des gélules pendant quelques jours puis à faire une radio pour voir leur progression) est souvent demandée afin d'avoir un état des lieux avant l'opération. En effet, la chirurgie et en particulier de type rectopexie, risque d'aggraver une constipation qui pouvait être déjà présente. Enfin, en fonction de l'examen clinique, on pourra demander de réaliser une manométrie anorectale (qui mesure la contraction des muscles de l'anus) afin d'objectiver une incontinence pré opératoire ou un anisme (phénomène de contraction du sphincter lors de la défécation).

Depuis leur mise en place en 2017, la patiente porte quotidiennement ses semelles de correction de la posture et n'a suivi aucune autre prise en charge de son inflexion scoliotique. L'examen radiologique effectué en décembre 2018 (télérachis face et profil) indique un angle de Cobb (tangente L2 / T11) est maintenant estimé à 7° contre 12° lors de l'examen précédent. La patiente de présente aujourd'hui plus aucune douleur dorsale.