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La pression artérielle doit être mesurée au repos et au calme, en position assise. Tous les chiffres, hauts ou bas, sont notés par le patient sur un relevé d'automesure (téléchargeable sur le site du Comité) et moyennés par le médecin pour une interprétation sûre. Elle doit être au cabinet en deçà de 140/90 mm Hg; en ambulatoire sur 24 h en moyenne inférieure à 125/80 mm Hg; et en automesure, inférieure à 135/85 mm Hg. Oui à l'automesure tensionnelle si et seulement si… Pour faire la part de ce qui est une pression artérielle normale ou élevée (au domicile et au cabinet), d'une HTA blouse blanche (normale au domicile, élevée au cabinet) ou encore d'une HTA masquée (normale au cabinet, élevée au domicile), rien n'égale l'automesure. Pour la surveillance de certaines hypertensions aussi. Releve d automesure tensionnelle 2019. Toutes les HTA ne 'méritent' donc pas un appareil d'automesure… On le prescrit pour débusquer une HTA masquée (près de 10% des HTA, à priori chez des patients plus âgés, au pronostic aussi sévère qu'une HTA permanente) ou pour 'confondre' une HTA blouse blanche (13% des HTA, à la faible morbi-mortalité).
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De fait, la tension artérielle d'une personne en bonne santé n'est pas stable. Elle fluctue notamment en fonction du stress et des émotions, c'est le fameux "effet blouse blanche ". "1 patient sur 3 est concerné et voit ainsi sa tension artérielle augmenter lors de la consultation médicale ", précise le Dr Vaisse. Et à l'inverse, la pression artérielle peut être normale au repos chez le médecin et s'élever quand le patient se retrouve dehors ou chez lui et qu'il est actif. Cette " hypertension artérielle masquée " concernerait environ 10% à 15% des hypertendus sous traitement selon le CFLHTA. Alors en pratique, comment mesurer soi-même sa tension artérielle? Releve d automesure tensionnelle b. Pas besoin de prendre sa tension tous les jours, il suffit de faire un relevé de mesures quelques jours avant la consultation médicale. Pour que les résultats soient précis, il est important d'effectuer ce relevé au calme et en position assise. "Le patient applique alors la "règle des 3": 3 mesures le matin, 3 mesures le soir, pendant 3 jours consécutifs, explique Bernard Vaisse.
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('entre gadget et vrai plus' dit mon expert à qui je viens de poser la question) Spengler EFFItens Bras Validation: Afssaps bien sûr, confortée par celle (américaine) de l'AAMI Détection battements irréguliers: oui Partage: possible, à 2, avec 50 mémoires pour chacun Ergonomie: lecture ultrafacile, avec un grand écran rétroéclairé, des gros chiffres Prix: 69€ Le moins: relatif. Ce brassard large toujours en option, au prix de la pièce détachée (au moins une trentaine d'euros) Les plus: la clarté de la notice, le design (moins matériel médical qu'objet électronique haut de gamme) et une technologie brevetée AMI (pour Advanced Measurement Intelligence) qui mesurerait la pression artérielle au gonflage et au dégonflage pour une précision accrue, versus au dégonflage seulement pour les concurrents. Tensiomètres: quel modèle choisir?. Health Brassard pour iPhone et iPad Validation: Lauréat du concours Lépine, iHealth n'est pour l'instant pas validé par les instances médicales. Détection battements irréguliers: oui Partage: un utilisateur seulement, mais mémoire infinie Ergonomie: l'application et l'appareil sont très faciles d'utilisation dès lors que vous savez vous servir de votre iPhone.
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En général, on recommande d'effectuer le relevé d'automesure seulement la semaine qui précède la visite chez le médecin ou si on se sent vraiment mal. Il faut cependant toujours respecter des conditions standards: être assis ou allongé au calme, après quelques minutes de repos mettre le brassard en place toujours sur le même bras, à hauteur du cœur, effectuer trois mesures le matin et trois le soir… *Brassard pour le bras relié à un appareil d'enregistrement automatique programmable. Isabelle Blin Crédit photo: Getty Images
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Quel appareil d'automesure utiliser? L'automesure tensionnelle sur Internet !. Il existe deux types d'appareils d'automesure: tensiomètres positionnés sur le bras et tensiomètres positionnés sur le poignet; les médecins recommandent d'utiliser les tensiomètres positionnés sur le bras qui sont plus fiables. Si on doit utiliser les tensionmètres positionnés sur le poignet, il faut mesurer sa tension en croisant les bras pour éviter les erreurs: vérifiez que la partie gonflable est bien positionnée en face des artères du poignet, il faut croiser les bras pour avoir la main à la hauteur du cœur. Il faut utiliser un autotensiomètre homologué qui doit porter la norme CE et validé par l'Afssaps. Réalisation d'un relevé d'automesure L'automesure permet d'appliquer ce que on appel « règle des 3 » méthode recommandée par le comité français de lutte contre l'hypertension artérielle (CFLHTA) et la haute autorité de santé (HAS): 3 mesures le matin, 3 mesures le soir pendant 3 jours de suite.
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A chaque fois, on note les résultats et on les conserve afin d'en discuter avec son médecin lors de la consultation qui suit. " En savoir plus: le Comité Français de Lutte contre l'Hypertension communique la liste des appareils recommandés sur son site Internet. Téléchargez la brochure "Hypertendus: suivez le guide! Mesure & prise de la tension artérielle. " du CFLHTA. Lire aussi *Propos recueillis à l'occasion de la conférence de presse " Hypertendus: suivez le guide! ", le 11 décembre 2012. ** Enquête FLAHS 2012, décembre 2012.
Le malade est placé en position couchée, le brassard est gonflé jusqu'à une pression de 25 à 30 cm de mercure, puis on dégonfle lentement, la lecture des chiffres tensionnels peut être faite selon deux méthodes: Méthode auscultatoire: un stéthoscope est placé au niveau de l'artère huméral, on mesure la pression systolique qui correspond au moment ou l'opérateur entend le premier bruit systolique, et la pression diastolique ou l'opérateur entend le dernier bruit artériel. Méthode palpatoire: l'opérateur place ses doigts (index et majeur) sur le trajet de l'artère radial; la pression systolique est mesurée lorsque le pouls radial réapparait, cette méthode ne permet pas de mesurer la pression diastolique. Méthode automatique: L'Automesure L'automesure permet grâce à des appareils modernes de prendre sa tension artérielle chez soi par sois même. en respectant certains conditions simples, cette méthode peut être très efficace pour suivre sa pression artérielle. L'Automesure est-elle fiable?
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