Déchirure Du Ligament Croisé Postérieur - Service D'orthopédie Et De Traumatologie - Chuv — Robe Mère Noël Grande Taille

Qu'est-ce qu'une rupture des ligaments croisés? Comment se manifeste-t-elle et comment la traiter? Les réponses du Dr Benjamin Coutens, médecin du sport. Définition La rupture des ligaments croisés (LC) correspond à une lésion partielle ou totale des ligaments essentiels à la stabilité du genou. Il existe deux ligaments croisés: Le ligament croisé antérieur, Le ligament croisé postérieur. La rupture du ligament antérieur est plus fréquente que celle du ligament postérieur. Cette blessure touche le plus souvent les sportifs. Causes et facteurs de risque La rupture d'un ou des deux ligaments croisés est due à une forte sollicitation de l'extensibilité des ligaments. Certains sports sollicitant particulièrement le genou sont fréquemment à l'origine de rupture des ligaments croisés, en particulier les sports comportant beaucoup de sauts, de réceptions, de changements de direction rapide. Le ski, le football, le rugby, le basketball, la moto, le tennis sont particulièrement concernés. La fatigue pendant la pratique et les mauvais gestes techniques peuvent favoriser la déchirure.

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Les femmes sont beaucoup plus victimes de rupture de LC que les hommes. Les joueuses de baskets seraient par exemple 4 fois plus touchées que les joueurs hommes. Il existe d'autres causes possibles de rupture des LC: un choc extérieur, un changement de direction brusque, un accident de la route… Symptômes " Au moment du traumatisme, le blessé ressent une t rès forte douleur, souvent associée à une sensation de craquement, comme une branche qui craque " explique le Dr Coutens. Les manifestations les plus courantes d'une rupture des ligaments croisés: Un gonflement du genou, Un épanchement sanguin dans l' articulation, Une instabilité du genou à la marche, Un hématome, dans le cas d'une rupture du ligament postérieur. Les différents symptômes apparaissent à divers degrés, en fonction de la gravité de la blessure. Diagnostic Il est recommandé de consulter un médecin immédiatement après la blessure afin d'en éviter les complications. Le médecin procède en premier lieu à un examen clinique, en observant notamment la mobilité du genou " le test de lachman aide au diagnostic, mais Il peut être difficile de faire le test dans les heures ou jours suivant le traumatisme en raison de l'important gonflement du genou, D'où la nécessité de réévaluer plusieurs jours après le traumatisme, explique le spécialiste.

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Plus tard, au stade chronique, des séances de rééducation dentretien peuvent être utiles. Place de la chirurgie Une opération pour réparer le ligament croisé postérieur est rarement nécessaire: - au stade aigu, une intervention chirurgicale est en effet réservée à des ruptures responsables demblée dun tiroir postérieur très important. - plus tard, la nécessité de cette réparation chirurgicale dépend uniquement dune éventuelle instabilité ressentie par le blessé lui-même. Si celle-ci le gêne dans ses activités sportives ou dans la vie courante, la chirurgie peut alors être indiquée. Technique opératoire Retour

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DESOLE LES PHOTOS ONT DISPARU LORS DE LA MISE A JOUR DU SITE JE LES CHERCHE ENCORE Page mise à jour le 20 / 07 / 2016. Les entorses du Ligament Croisé Postérieur Elles sont rares et souvent traumatiques pour ne pas dire qu'elles font suite à un accident de la circulation comme le tibia du motard qui bute contre un pare choc... anecdotiquement une chute sur les genoux pliés qui va faire fortement reculer le tibia sous le femur. La rééducation est sensiblement identique à celle d'une entorse du LCA mais il faut faire certaines adaptations au début: éviter la position postérieure du tibia sous le femur = subluxation postérieure et donc privilégier le coussin sous le haut du tibia en position assise sur la table du kiné = anti subluxation éviter la chaine ouverte des ischio jambiers qui renforce l'effet de subluxation postérieure (pour le LCA c'est l'inverse avec le quadriceps et la subluxation = tiroir antérieur) Il faut surtout renforcer le quadriceps pour éviter l'action subluxante postérieure des ischios jambiers.

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3) cas particulier: ligament synthétique LARS pour refaire un LCP J'ai eu la chance en 2010 et début 2011 de prendre en charge une ligamentoplastie bicroisée (LCA+LCP) dont le postérieur à été refait par un LARS (fibres de polyesther) La HAS recommande pour les lésions bicroisées avec forte instabilité la pose du ligament synthétique LARS en tant que LCP Pour ma part la rééducation à été très simple et la récupération des amplitudes de flexion assez simple, l'extension n'a pas posé de problème. La reprise du footing semble bonne malgré une démusculation importante (du fait de l'instabilité majeure préopératoire) à suivre........

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Peut-on marcher avec une rupture des ligaments croisés? La plupart des personnes ne pourront pas marcher pendant quelques jours après une rupture des ligaments croisés à cause de la douleur et de l'œdème. Il faut savoir qu'un ligament rompu ne se répare jamais spontanément. Pourtant, il est tout à fait possible de vivre normalement sans ligament croisé, du moment que les sports "pivots" (tennis, badminton, ski, basket …) ne sont pas pratiqués. La marche pourra donc être reprise rapidement, dès l'atténuation de la douleur. Quels sports autorisés après? Sans opération, le jogging en terrain plat, le vélo et la natation peuvent être pratiqués raisonnablement. Après opération, la natation, le vélo et le jogging sont autorisés au bout d'environ 3 mois, et les sports à pivots à la fin du 4è mois, selon l'évolution post opératoire avec le kinésithérapeute. Peut-on conduire avec une rupture des ligaments croisés? "On peut tout à fait conduire avec une rupture du LC, même sans être opéré " assure le spécialiste.

Elle est souvent associée à une entorse grave. En effet, on estime à 1/3000 le risque de faire une entorse avec rupture complète du LCA. Les principaux sports concernés sont le football, le ski, et tous les sports de combat. En effet, ces disciplines requièrent des mouvements du genou qui sont plus propices à une déchirure ligamentaire. La cause principale d'une rupture du ligament croisé antérieur du genou est un traumatisme. D'une part, il peut s'agir d'un traumatisme direct, par exemple suite à un coup porté au genou. Mais dans la majorité des cas, il s'agit d'un traumatisme indirect, causé par un mouvement de torsion. Le pied reste bloqué au sol tandis que le genou pivote (vers l'intérieur ou vers l'extérieur). Un tel traumatisme du genou peut se produire lors: de la réception d'un saut; d'un changement de direction violent; d'un simple mouvement de pivot. Rupture du ligament croisé antérieur: symptômes Les premiers symptômes d'une rupture du LCA apparaissent immédiatement après le traumatisme.

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