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Suites opératoires: La reprise de l'appui complet, d'un chaussage normal, de la conduite et des activités sportives seront décidés par le chirurgien. Il est normal d'avoir un œdème de l'avant pied pendant environ 3 mois après l'intervention. Cet œdème est lié à l'importance des gestes réalisés, à l'existence d'une insuffisance veineuse et à l'activité quotidienne. Il faut éviter l'installation de l'œdème dans la journée source de douleurs prolongées, de raideur, de retard à la reprise des activités et au chaussage normal. Des pansements avec bandes cohésives ou des chaussettes de contention sont nécessaires pour lutter activement contre l'œdème. Questions fréquentes: Cette déformation est-elle due au chaussage ou est-ce héréditaire? Il existe des formes d'hallux valgus congénital (déformation dès l'enfance et l'adolescence) et des formes acquises à l'âge adulte. Toutes ces formes sont d'évolution variable selon chaque patient. Le chaussage et l'hérédité ont probablement une part de responsabilité qu'il est très difficile d'évaluer.

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Il existe des alternatives à la chirurgie comme les orthèses de protection, l'adaptation du chaussage, les infiltrations qui peuvent faire diminuer certains symptômes ou faire passer certaines poussées douloureuses mais qui ne corrigent pas la déformation. Chez l'enfant avant la fin de la croissance, des orthèses nocturnes de correction peuvent être utilisées pour ralentir l'évolution et diminuer voire corriger les déformations. Y a-t'il un âge limite pour opérer un hallux valgus? NON: S'il y a une indication à une intervention pour un hallux valgus, elle peut être réalisée à tout âge. Chez l'enfant ou l'adolescent, le but de l'intervention est de corriger les déformations et de permettre un retour rapide aux activités. Chez la personne âgée, le but de l'intervention est de permettre une reprise immédiate de la marche avec amélioration du confort au chaussage tout en évitant une immobilisation. Quelles sont les complications possibles d'une intervention pour hallux valgus? Comme toute intervention chirurgicale il peut y avoir des complications générales (problèmes cardiaques, embolie pulmonaire, allergies…) et des complications locales (phlébite, infection, nécrose, amputation) le plus souvent liées à des problèmes de santé préexistants (problèmes cardiaques, troubles de la coagulation, artérite, diabète…).

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LA REEDUCATION DU PIED Dans le cadre de la chirurgie du HALLUX VALGUS, la rééducation est assurée par un kinésithérapeute environ trois semaines après l'opération. Mais il est très important que les patients commencent un travail de récupération par eux-mêmes à la maison, dès le post-opératoire. Ce sont des séances d'auto-rééducation qui préparent le travail ultérieur avec le professionnel. Le but principal de la rééducation est de mobiliser l'articulation métatarso-phalangien pour éviter tout enraidissement. DES LE RETOUR A LA MAISON 1er exercice Positionnez le pied sur votre genou. Votre première main vient stabiliser votre métatarsien au niveau de la zone opératoire et la 2ème main vient mobiliser le gros orteil. Dans un premier temps, vous positionnez l'orteil vers le haut en flexion dorsale; quand vous arrivez en position maximale, bloquez la position pendant 5 secondes puis relachez. Vous allez venir positionner l'orteil vers le bas, c'est-à-dire en flexion plantaire maximale et de la même manière vous restez bloqué et vous comptez jusqu'à 5 avant de relâcher le pied.

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Ne pas mettre certains types de chaussures n'évitera peut-être pas l'apparition d'un hallux valgus. Ce n'est pas non plus parce qu'un membre de notre famille a un hallux valgus que l'on héritera automatiquement de la même déformation. Faut-il opérer avant que la déformation ne s'aggrave? NON: L'intervention chirurgicale n'est pas décidée en fonction de l'importance de la déformation mais en fonction de la gêne quotidienne et des difficultés au chaussage. Une déformation indolore ne justifie pas d'intervention chirurgicale. Le patient est la seule personne pouvant savoir si la gêne devient de plus en plus importante et difficile à tolérer et pouvant décider s'il souhaite se faire opérer. Le chirurgien décidera, lui, de la technique opératoire la plus adaptée en fonction de l'examen à la consultation, de l'importance de la déformation, de l'analyse des radiographies et de ses habitudes. Existe-t-il d'autres traitements de l'hallux valgus à part la chirurgie? Chez l'adulte, seule la chirurgie permet de corriger les déformations pour faire disparaître les symptômes.

Cicatrice de 5 cm. Fil à enlever 15 jours après l'opération. Mon opération s'appelle, un scarf (d'où les vis) ce n'est pas le cas pour tous. Tout dépend du degré de la déformation. Donc pas de panique! Premier petit pas, le soir même de l'opération, avec le chirurgien, d'abord sur le talon, puis dérouler le pied pour arriver jusqu'aux orteils, aie, un peu dur, normal avec 2 vis ou sans d'ailleurs! Bien sûr sous perfusion, morphine et cachet anti douleur, selon votre douleur qui vous sera demandée sur une échelle de 0 à 10. Après ne pas rester au lit toute la journée, se lever, faire des petits pas, avec comme béquille la perfusion. C'est faisable. Visite d'un kiné pour faire des exercices avec le pied pour éviter la phlébite, le jour de ma sortie, car dans mon cas, je ne peux pas prendre d anti coagulants, du moins pas trop. J'ai eu deux piqûres à la clinique. Retour au bercail, 8 jours d'anti inflammatoire + anti douleur (dafalgan) selon douleur + changement du pansement 3 fois par semaine par une infirmière à domicile, pas de piqûres dans mon cas.

Renforcez aussi le travail de mobilisation active ou même en flexion et en extension. Il faut insister surtout sur la flexion, en particulier, car il est très important de récupérer rapidement une flexion au niveau du tendon du fléchisseur du gros orteil. De même, pensez à augmenter également l'intensité des exercices avec la balle de tennis, en augmentant la pression effectuée sur la balle de tennis et en insistant sur la flexion des orteils. A PARTIR DE LA 3EME SEMAINE. A partir de la troisième semaine, il est recommandé de se chausser confortablement avec un modèle de type basket. Vous pouvez commencer vos séances de rééducation chez le kinésithérapeute qui va intensifier les exercices déjà engagés depuis le début 6 fois par jour et mettre en place des exercices plus spécifiques et complexes. En plus des petits exercices de mobilisation articulaire, vous associez plusieurs nouveaux mouvements: Un travail sur la flexion plantaire au niveau des orteils en positionnant une feuille de type papier-essuie sous le pied afin de la soulever et la relâcher successivement.

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