Méatotomie Moyenne : Principe, Méthodes, Risques - Ooreka, Livre Élève Physique Chimie Première S Hachette Pdf

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Elle peut être réalisée soit à visée thérapeutique, soit à visée diagnostique pour permettre un prélèvement dans le sinus maxillaire. PRINCIPES DE LA MEATOTOMIE La méatotomie moyenne consiste à favoriser le drainage du sinus maxillaire dans la fosse nasale. La méatotomie moyenne et inférieure - Centre Hospitalier Privé Saint-Grégoire. Le principe est d'agrandir son orifice naturel qui a été bouché par l'inflammation et l'infection, en enlevant une partie de la mince cloison osseuse qui sépare le sinus de la fosse nasale, dans la zone du méat moyen, entre le cornet moyen en haut et le cornet inférieur en bas. Il peut parfois s'avérer nécessaire de poursuivre le geste vers le bas pour accéder au fond du sinus. Pour accéder à ce fond du sinus il est parfois nécessaire de réaliser une méatotomie inférieure, en passant sous le cornet inférieur, voire par voie antérieure c'est à dire en perçant la paroi osseuse, sous la lèvre supérieure au dessus de la canine. TECHNIQUE OPERATOIRE Cette intervention, qui se réalise le plus souvent sous anesthésie générale, est pratiquée à l'aide d'endoscopes rigides, et d'un matériel spécialisé pour permettre de travailler dans cet espace réduit qu'est la fosse nasale.
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La maléotomie à la maison n'est pas pratiquée. L'opération doit être effectuée dans un environnement stérile par un chirurgien urologique qualifié. [ 14], [ 15], [ 16], [ 17], [ 18] Contre-indications à la procédure Il ne devrait pas avoir de maladie mentale, de tendance aux saignements, de maladies urogénitales, de tumeurs malignes ou de diabète sucré. L'opération n'est pas réalisée pendant la période de maladies infectieuses aiguës chez un patient et / ou l'exacerbation de maladies chroniques. [ 19], [ 20], [ 21], [ 22], [ 23] Conséquences après la procédure Cette intervention chirurgicale fait référence à des effets indésirables peu invasifs après que, sous réserve des recommandations médicales, se produisent rarement et, principalement, chez des patients peu scrupuleux. Méatotomie moyenne technique chirurgicale. Le non respect des règles du comportement postopératoire peut entraîner des complications après la procédure - saignements, infections et processus inflammatoires. La douleur après une maléotomie chez l'homme, la température, la suppuration, les saignements doivent constituer une raison suffisante pour obtenir des soins médicaux.

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17. TECHNIQUE Matotomie davt en arr La pointe du couteau falciforme est introduite le long de la face latrale de la portion verticale, libre du processus unciforme. IL ne faut pas s'attendre un contact osseux trs rsistant car le processus est un os fin. Lincision en dehors de cette fine lamelle osseuse est prudente afin de prvenir toute blessureblessure orbitaire. orbitaire. Le trac pralable de lincision la pointe coagulante est un bon moyen pour rduire le saignement muqueux. Lintroduction pralable dun palpateur coud extrmit mousse dans lostium permet didentifier le lieu exact o doit dbuter lunciformectomie. Troisime temps 18. TECHNIQUE Matotomie davt en arr Ds que le contact osseux est obtenu, le mors dune pince de Blakesley droite est introduit de part et dautre de la portion verticale de lunciforme. Méatotomie moyenne technique chirurgicale chez l’adulte. Un lger mouvement de rotation permet la section haute de lunciforme. Le fragment sectionn est bascul vers le bas et le dedans. Cette manoeuvre faite, la pince est glisse vers le bas et vers larrire, pour atteindre la portion horizontale de lapophyse unciforme.

Les sténoses du méat sont très généralement d'origine iatrogène: circoncision, manœuvres endoscopiques ou plus fréquemment résultat de dilatations périodiques effectuées par le patient lui-même [ 3]. L'intervention est faite sous anesthésie, topique en pédiatrie pour les cas simples [ 4] à générale. La méatotomie simple est une intervention rapide et relativement bénigne, courante en pédiatrie. Elle consiste à inciser verticalement le méat en direction du frein sur une longueur de 5 à 7 mm à l'aide d'un fin scalpel. L'incision ne portant pas sur des tissus glandulaires, il n'y a ni saignement ni nécessité de suture [ 5]. Pour des cas plus complexes, notamment si le frein présente un aspect bourgeonnant, une méatotomie par écrasement, utilisant un forceps hémostatique est recommandée. Méatotomie moyenne ou maxillaire - préparation et déroulement de l'opération. Les tissus, compressés pendant quelques minutes par les mâchoires du forceps placées l'une dans le méat, l'autre à l'extérieur, deviennent aussi fins qu'une peau, qui peut alors être incisée. Des sutures sont posées par précaution [ 5].

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