Pépite | L'ostéo-Odonto-Kératoprothèse : La Dent Et Son Parodonte Au Secours Du Globe Oculaire, Cadeau Stylo Personnalisé

Fri, 12 Jul 2024 18:50:27 +0000
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Chroniques - Bruno Barjou Chirurgien-Dentiste

Le service Ophtalmo du CHU de la Timone à Marseille, associé à un service de Maxillo-Faciale, a réalisé pour 3 patients une prouesse technique permettant de redonner 1 à 2 / 10èmes d'acuité visuelle; alors même que leur vue se limitait à la perception de la lumière, ou pas, et la greffe de cornée avait échouée! L'ostéo-odonto-kératoprothèse, intervention de la dernière chance L'ostéo-odonto-kératoprothèse est donc l'intervention de la dernière chance, peu pratiquée dans le monde, et réservée à des équipes hautement qualifiées. Le principe: bloquer un petit morceau de plexiglas (qui fera office de cornée) dans une dent du patient qui a été prélevée et retaillée. Une greffe de dent pour recouvrer… la vue !. Ce bloc dent-plexiglas est mis en nourrice dans l'épaisseur de la joue du patient pendant 3 mois pour être colonisé par des fibres souples naturelles. Il ne reste plus alors qu'à implanter l'ensemble au sein de l'oeil du patient, le plexiglas laissant passer la lumière et le tissu dentaire assurant la rigidité du greffon. Alors pourquoi une dent?

Chu De Liège: Des Patients Retrouvent La Vue Grâce À Une Dent! - Rtbf.Be

): après « préparation » de plusieurs mois (de la surface oculaire d'une part et du futur « greffon » d'autre part), la cornée opacifiée est ouverte, puis un cylindre optique en PMMA placé au centre d'un « support » tissulaire vivant (dent) vient fermer l'orifice (après iridodialyse, ablation du cristallin et vitrectomie antérieure), le tout étant ensuite recouvert d'une prothèse esthétique. Grâce au cylindre central, le patient peut donc espérer récupérer une certaine acuité visuelle. Chroniques - Bruno Barjou Chirurgien-dentiste. La seule originalité dans cette dépêche est que ce n'est pas une dent du patient qui a été utilisée, mais celle de son fils (cependant, le recours à un apparenté est évoqué dans l'article cité ci-dessous)… Cette procédure chirurgicale lourde, dont je n'avais jamais entendu parler auparavant, est loin d'être courante, et les publications sur le sujet ne sont pas très nombreuses… En savoir plus: Falcinelli G et coll. Modified osteo-odonto-keratoprosthesis for treatment of corneal blindness: long-term anatomical and functional outcomes in 181 cases.

Comparaison Des Dispositifs Cornéens Artificiels Et Des Cornées De Donneurs Pour Les Patients Qui Ont Déjà Reçu Une Greffe De Cornée. | Cochrane

C'est un peu l'opération de la dernière chance, la cécité cornéenne dont ils souffrent n'offrant aucune solution. Concrètement, en choisissant la dent du patient comme support, les risques de rejets se trouvent limités. Une fois la dent prélevée sur le patient, le médecin y insère un tube optique. La dent est ensuite insérée dans la joue du patient pendant 4 mois, afin qu'elle soit en contact avec les vaisseaux sanguins et les muqueuses. Puis elle est implantée avec les chairs directement dans l'œil. Comparaison des dispositifs cornéens artificiels et des cornées de donneurs pour les patients qui ont déjà reçu une greffe de cornée. | Cochrane. A qui s'adresse l'OOKP? Comme nous vous l'avons précisé, cette technique se présente comme une opération de la dernière chance, et uniquement lorsque le patient a suivi un long parcours de soin, comprenant la greffe de la cornée. Cette intervention se destine aux patients qui ont perdu la vue dans des cas précis, comme des accidents chimiques, traumatiques ou maladies auto-immunes. L'OOKP reste une opération coûteuse (plus de 30000€) et risquée, et ne s'envisage que lorsque le bénéfice espéré est important.

Retrouver La Vue Grâce À Une Dent &Bull; Réseau Chu

Dans les cas de cécité cornéenne bilatérale, cette kératorothèse est une alternative à la kératoplastie lorsque celle-ci s'avère impossible comme lors de syndrome de Stevens-Jonhson ou de pemphigoïde cicatriciel. Pour la première fois réalisée aux Etats-Unis en 2009, l'amélioration de l'acuité visuelle de la patiente est très encourageante quelques mois après l'intervention. Malgré des résultats très satisfaisants, cette intervention est peu pratiquée à cause de son lourd protocole et du risque de complications à long terme comme le glaucome.

Une Greffe De Dent Pour Recouvrer… La Vue !

Les deux autres, en revanche, ont désormais une acuité visuelle d'1/10 ème alors qu'ils percevaient simplement la lumière. " En moyenne, le gain d'acuité visuelle est de 4/10ème. Les Italiens, à l'origine de la technique, parviennent à des gains de 7/10ème ", indique le Pr Hoffart. Contrairement aux apparences, l'intervention n'est pas spécialement douloureuse, si ce n'est au niveau de la bouche; au niveau de l'œil, elle entraîne une réaction inflammatoire et des oedèmes qui diminuent avec le temps. Parallèlement, l'acuité visuelle peut progresser. Cette chirurgie très invasive est l'issue d'un long parcours, explique le chirurgien. Elle est proposée à des patients chez qui il existe souvent des pathologies associées. Elle est par ailleurs amenée à évoluer: très délabrante et douloureuse pour la bouche, les chirurgiens envisagent à l'avenir de prélever du cartilage à la place de l'os pour servir de support au plexiglas. Comme pour une rhinoplastie, le cartilage serait prélevé au niveau de l'oreille.

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