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Le traitement dentaire est obligatoire mais parfois la sinusite ne guérit pas et ce, malgré plusieurs cures d'antibiotiques, le recours à la méatotomie moyenne est alors nécessaire. Il arrive aussi que le traitement par un dentiste d'un canal radiculo dentaire d'une de ces dents sinusiennes entraine un passage de pâte dentaire dans le fond du sinus. Cette pâte dentaire dans ce milieu ouvert peut favoriser l'installation d'une infection chronique sinusienne mais ce n'est pas systématique. Méatotomie | ORL chirurgien face et cou - spécialiste du sommeil à Besançon. La décision d'ôter cette pâte dentaire ectopique (hors des dents) et la voie d'abord dépendront du retentissement clinique, de sa taille et de sa localisation. Le sinus maxillaire est la localisation la plus fréquente des balles fongiques (champignons visibles macroscopiquement) qui sont responsables de sinusites fongiques, non invasives, non ou peu agressives et extramuqueuses. Le genre de champignons le plus fréquemment en cause dans les balles fongiques est Aspergillus, sa mise en évidence en culture n'est pas aisée (30% des cas seulement).

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Cette rubrique sur la ponction du sinus maxillaire avec ou sans drainage est donnée à titre purement informatif. En effet, en raison de l'évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, les informations présentes sur cette rubrique ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par les docteurs Jean Philippe Durrieu et Christelle Charles, Chirurgiens ORL à Toulouse ( 31000 - Haute-Garonne). La ponction du sinus est un moyen d'exploration et/ou de traitement des sinusites maxillaires. Afin que vous soyez clairement informés du déroulement de cette intervention, nous vous demandons de lire attentivement ce document d'information. Votre chirurgien est à votre disposition pour répondre à toutes vos questions. Suite opération sinus (polype et meatotomie) toujours douleurs. N'oubliez pas de dire à votre chirurgien les traitements que vous prenez régulièrement, et en particulier Aspirine, anticoagulants... N'oubliez pas de signaler si vous avez déjà présenté, des manifestations allergiques, en particulier médicamenteuses.

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Les suites opératoires Des soins de nez sont à effectuer par le patient à l'eau de mer avec un désinfectant nasal 3 fois par jour pendant 15 jours. Convalescence Un arrêt sera prescrit de 15 jours à 1 mois selon les conditions de travail (menuisier, plâtrier.. ). Il faut arrêter de fumer, pas de piscine et éviter tout contact avec la poussière pendant 1 mois. Opération des sinus maxillaire, quand faut-il l'envisager ? — Ma Santé Avant Tout. Les risques de l'intervention Un hématome orbitaire, une ecchymose de la paupière ou un larmoiement sont possibles. Plaie d'une artère nasale à l'origine hémorragie pendant ou après l'opération. Pour consulter les fiches d'informations sur les interventions chirurgicales en ORL, rendez-vous sur ORL France

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But de l'intervention Ouvrir largement le sinus maxillaire dans le nez pour permettre aux sécrétions purulentes de s'évacuer dans la fosse nasale et après échec des traitements médicaux et bilan tomodensitométrique (scanner des sinus) Intervention Sous anesthésie générale, elle est pratiquée par voie endonasale sous guidage endoscopique éventuellement sous contrôle vidéo. Un méchage ainsi qu'un traitement antibiotique sont souvent nécessaires Risques Un petit saignement en post-opératoire est possible, ainsi qu'un larmoiement du fait de l'irritation des voies lacrymales pendant quelque temps. Plus rarement, un hématome péri-orbitaire ou un emphysème par passage d'air sous la peau dans la région des paupières peuvent être observés. Malgré l'intervention, la pathologie peut récidiver. Dernière mise à jour le 31/08/06

D'une façon générale, le traitement est à base d' amoxicilline ( bêtalactamines), à raison de 3 g/jour pendant 7 jours. L'association amoxicilline-acide calvulanique à la même posologie est recommandée en cas de sinusite maxillaire associée à une infection dentaire de l'arc dentaire supérieur du même côté. En cas d'allergie à la pénicilline, mais sans contre-indication aux céphalosporines, le traitement sera de 5 jours avec du céfotiam hexétil (400 mg/j), ou du cefpodoxime proxétil (400 mg/j), ou du céfuroxine axétil (500 mg/j). En cas de contre-indication aux bêtalactamines on s'orientera vers de la lévofloxacine (500 mg/j) ou de la moxifloxacine, (400 mg/j) pendant 7 jours, ou bien de la pristinamycine (2 g/j) pendant 4 jours (sachant que la moxifloxacine, sans être plus efficace, exposerait à des syndromes de Lyell, des hépatites fulminantes, et un surcroît de troubles cardiaques).

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