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Leur sévérité est variable, allant de réactions mineures au choc anaphylactique, avec une issue potentiellement fatale. Précautions à respecter: évaluation du traitement, profil du patient et équipement de réanimation Afin de réduire le risque de réaction d'HSI, l'ANSM rappelle aux professionnels de santé qui réalisent des examens d'imagerie avec des produits de contraste les précautions à observer et la conduite à tenir. Précautions générales pour minimiser le risque HSI: évaluation préalable du risque Avant toute prescription et administration d'un produit de contraste, une évaluation du rapport bénéfice/risque doit être réalisée par le radiologue, pour chaque patient. Échographie de stress avec injection site. Cette évaluation doit permettre d'identifier les patients présentent un risque accru de réaction d'HSI avec les produits de contrastes ( cf. Encadrés 2 et 3). Encadré 2 - Profil des patients à risque de réaction d'HSI de nature allergique Antécédent de réaction d'HSI allergique lors d'une précédente administration d'un produit de contraste: ces patients présentent un risque augmenté de nouvelle réaction en cas de ré-administration du même, ou éventuellement d'un autre produit de contraste.

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Au cours de ce test, vous serez surveillé: votre fréquence cardiaque, votre pression artérielle, vos symptômes, votre électrocardiogramme avec des électrodes aspirantes sur le thorax (après rasage si nécessaire). Le cardiologue réalisera initialement une échographie avec Doppler cardiaque afin d'étudier la contraction de votre cœur (ventricule gauche essentiellement). En effet, votre corps en situation d'effort ou équivalent ayant besoin de plus d'énergie, le cœur doit pomper plus de sang et sa charge de travail va donc augmenter. Échographie de stress avec injection le. Pour cela, une sonde d'échographie sera déposée sur la peau de façon à obtenir des images et des vidéos du cœur qui seront acquises à chaque étape du test. En fin d'examen, il vous sera administré un médicament pour ralentir le cœur. L'examen dure 20 minutes, sauf cas particulier. Cependant, la réalisation préalable d'une échographie allonge la durée de l'examen qui est, en règle générale, de 45 mn. Vous devrez ensuite rester 30 minutes en salle d'attente avant de quitter l'hôpital, et aviser l'infirmier(ère) si vous ressentez une douleur thoracique, des palpitations, de l'essoufflement ou de l'inconfort.

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Le score calcique coronaire est une évaluation chiffrée de l'étendue des dépôts athéromateux calcifiés observés au niveau des parois des artères du cœur, les coronaires. Ce score est calculé à partir d'un simple scanner thoracique qui est réalisé sans perfusion, ni injection de produit de contraste. L'examen est très rapide, dure quelques minutes. Le patient n'a pas besoin d'être à jeun. L'irradiation est faible, comparable à celle d'une radiographie pulmonaire. Interêt Le score calcique coronaire est un puissant marqueur de risque d'évènements cardiovasculaires. Plusieurs études ont montré que plus le score calcique coronaire est élevé, plus le risque cardiovasculaire est important. Si le score calcique est nul, il n'y a pas d'athérome coronaire, et le risque cardiovasculaire est faible. Échographie de stress avec injection de. Si le score calcique est compris entre 100 et 400, il existe un athérome coronaire débutant, le risque cardiovasculaire est élevé. Si ce score dépasse 400, les lésions athéromateuses sont nombreuses et peuvent avoir des conséquences sur l'irrigation du cœur et le risque cardiovasculaire est très élevé.

Objectifs La résonance magnétique (IRM) cardiaque avec stress est un examen permettant de visualiser les tissus et l'anatomie cardiaque en deux dimensions afin de déterminer s'il y a sténose des artères coronaires à l'effort provoqué à l'aide de médication. Cette technique ( IRM) utilise le signal émit par les protons d'hydrogène alignés sous l'effet d'un puissant champ magnétique quand ils sont excités par les fréquences radio. Déroulement Lors de l'examen, le patient est allongé sur le dos. Produits de contraste : des précautions à respecter pour encadrer le risque d'hypersensibilité immédiate. Les électrodes sont reliées à un petit appareil. Un injecteur automatique est relié à une intraveineuse installée. Une antenne, qui ressemble à une plaque, est déposée sur le thorax. L'appareil ressemble un peu à un tunnel qui est ouvert aux deux extrémités, et la partie imagée doit obligatoirement être au centre du tunnel. Un technologue est chargé d'expliquer les consignes pour les arrêts de respiration et pour communiquer avec ce dernier pendant l'examen. Il se peut qu'un peu de chaleur soit ressentie, effet connu des ondes radio, mais c'est sans danger.