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Tout pansement, toute technique, aussi judicieuse soit-elle, est vaine si l'étiologie n'est pas résolue. Je m'abonne à la newsletter Laurent Klein, D. U. Plaies et Cicatrisation Créateur de l'application iPansement® Plateforme spécialisée: Abonnez-vous au magazine Actusoins Bibliographie: Pratique soignante - Les risques de la détersion. Sylvie Meaume. Doi: SOINS-01-02-2011-56-752-0038-0814-101019-201100760 Mise au point - Les moyens non chirurgicaux de détersion des plaies en 2011. Sylvie Meaume. Doi: SOINS-01-02-2011-56-752-0038-0814-101019-201100761 Soins n°752. Janvier 2011. La détersion mécanique par l'infirmière. Sylvie Palmier, Cecile Peigner. La détersion en pratique. Désunion cicatricielle de mes cicatrices verticales sous les deux seins | Estheticon.fr. Isabelle Fromantin, Hélène Charitansky. Doi: SOINS-03-2007-00-713-0038-0814-101019-200701859 Téot L. Quand et quels patients déterger? Soins, janvier 2011; 752: 30-1.
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Le lit d'une plaie n'évolue pas toujours de façon linéaire vers la cicatrisation. Les phases de bourgeonnement et d'épidermisation d'une plaie rencontrent souvent de nombreux facteurs ralentissant leurs évolutions. Principalement dans les plaies chroniques, la présence de tissus nécrosés, fibrineux ou atones entravent la cicatrisation. Plaie aiguë de plus de 30 jours présentant un retard de cicatrisation. La fibrine (jaune) empêche la plaie d'évoluer vers le bourgeonnement Cette plaie nécessite une détersion mécanique pour enlever la fibrine. La préparation du lit de la plaie peut être envisagée en s'attardant sur 4 anomalies physio-pathologiques retardant le processus de cicatrisation. Désunion de cicatrice avis location. L'acronyme T. I. M. E les résume. T: Tissu nécrosé ou Atone sous contrôle I: Inflammation ou Infection sous contrôle M: Maintien du taux d'humidité E: Epidermisation à partir des berges La gestion des tissus morts ou fibrineux va favoriser la prolifération des kératinocytes et diminuer l'effet pro-inflammatoire induit par le tissu dévitalisé.
La technique « un fil, un noeud » Les différents plans sont suturés par un surjet continu avec successivement le vagin, les muscles, puis la peau (surjet intradermique) avec un seul fil (un fil, un nœud) synthétique résorbable tel que le polyglactin 910 ou acide polyglycolique. Cette technique réduit significativement la douleur, le risque de déhiscence et apporte une plus grande satisfaction chez les patientes. Quelle que soit la technique utilisée, la réparation se termine par trois gestes essentiels: tampon vaginal ôté vérification de l'absence de points transfixiants par un toucher rectal compte des compresses 3/5
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