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Selon le Ministère des Sports, 2 types de population sont concernés par la pratique sport santé. Selon le cas, les encadrants n'auront pas les mêmes profils et compétences: L'encadrement des offres d'activité physique à destination de personnes sans MC souhaitant se maintenir en bonne santé (prévention primaire) n'est pas soumis à une réglementation particulière. Les encadrants sont souvent les mêmes que pour le sport en général, cependant nous leur recommandons d'acquérir les compétences pédagogiques et techniques pour la prise en charge de publics éloignés de l'activité physique. Pour les personnes atteintes d'une maladie chronique La loi Sport Santé sur Ordonnance définit le profil et les compétences des encadrants habilités à dispenser une activité physique adaptée à leur santé. Le type d'encadrant sera en fonction de la limitation fonctionnelle du patient. Le tableau ci-dessous décrit précisément les profils et compétences des encadrants habilités. L'instruction interministérielle de la loi dite du « sport sur ordonnance » définit par ordre préférentiel les intervenants ou encadrants habilités à dispenser une activité physique adaptée à des personnes en ALD, selon leur degré de limitation fonctionnelle: Il est de la responsabilité de l'encadrant de vérifier s'il a les diplômes et les compétences pour encadrer un public donné dans le secteur du sport santé.

Des évolutions favorables ont été observées, notamment des tendances positives sur la qualité de vie, ainsi qu'une meilleure adaptation de l'organisme à l'effort, une baisse de la fréquence cardiaque de repos, une diminution de l'indice de masse corporelle… 18 Une étude plus étendue devrait être menée en 2003/2004, associant une vingtaine d'établissements du secteur médico-social et de la santé, permettant ainsi de mesurer les incidences d'un programme régulier d'activités physiques adaptées sur la santé et la qualité de vie. 19 Je conclurai en reprenant une déclaration de M. Jean-Pierre Rigaux, directeur régional des affaires sanitaires et sociales de Midi-Pyrénées: « Une alimentation équilibrée et variée ainsi que la pratique d'une activité physique régulière contribuent à préserver et à améliorer l'état de santé. » 20 Souhaitons donc que l'accès aux activités physiques et sportives soit une réalité pour tous, quelles que soient les capacités de chacun. [*] Alain Dejean, conseiller technique régional sport adapté, direction régionale et départementale jeunesse et sports Midi-Pyrénées/Haute-Garonne.