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Qu'est-ce qui détermine notre santé? - Fondation Pileje Accueil Actualités Santé Qu'est-ce qui détermine notre santé? 06. 09. 2016 - Modifié le 28. 12. 2019 Améliorer l'état de santé des individus et des communautés nécessite d'agir sur tous les déterminants sociaux de la santé. Nous ne sommes pas tous égaux en matière de santé. Dès la naissance des facteurs individuels [1] (gènes, habitudes de vie, etc. ), sociaux, économiques et environnementaux concourent à créer un état de santé particulier ou global [2]. On a souvent tendance à imputer un mauvais état de santé à de mauvais comportements individuels (consommation de tabac, activité physique insuffisante, etc. Modèle de dahlgren et whitehead | Fondation Pileje. ), or il existe de nombreux facteurs qui agissent sur la santé des individus et donc sur leurs comportements. Ces facteurs sont plus ou moins importants, proches des personnes et influençables par des actions de promotion de la santé. Plusieurs illustrations permettent de schématiser tous ces facteurs: – Le modèle de Dahlgren et Whitehead, 1991 – Le modèle du Ministère de la Santé et des Services Sociaux du Québec, 2012 On comprend bien que tous ces facteurs sont liés les uns aux autres et ce de manière complexe.
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Vécu de la maladie Le vécu de la maladie et l'expérience varient selon l'individu, propre à sa culture, ses groupes d'appartenance, etc. qui donnent sens à la maladie et la douleur. Toute maladie a une signification qui peut être confrontée à de diverses interprétations comme celle du soignant qui renvoie plutôt à une culture savante et médicale alors que celle du patient renvoie à son vécu et sa propre culture. Déterminants sociaux de la santé | Réseau régional d’appui à la prévention et à la promotion de la santé. Le patient doit sans cesse inventer son propre chemin dans la maladie et interprétation. Les stratégies actives de "coping", centrées sur la résolution des problèmes (recherche d'information, contrôle de la douleur, organisation du planning quotidien... ) sont associées à un vécu positif. Beaucoup de patients reconnaissent d'autre part des aspects positifs à leur maladie et lui trouvent d'autres sens: meilleure écoute des autres, plus grande sérénité vis à vis des petits maux de la vie, plus grande force morale... Le dialogue soignant / malade est important à toutes les phases de la maladie puisqu'il créé un véritable "contrat de confiance" basé sur l'information réciproque, transparence et un respect mutuel.
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Le modèle Dahlgren et Whitehead a été utile pour fournir un cadre pour soulever des questions sur la taille de la contribution de chacune des couches à la santé, la faisabilité de l`évolution des facteurs spécifiques et l`action complémentaire qui serait nécessaire pour influencer les facteurs liés dans d`autres couches. Ce cadre a aidé les chercheurs à construire une série d`hypothèses sur les déterminants de la santé, à explorer l`influence relative de ces déterminants sur les différents résultats de santé et les interactions entre les différents déterminants. Par exemple aux États-Unis, les impacts relatifs que les divers domaines des déterminants de la santé ont sur la mort précoce ont été estimés comme suit: comme tous les modèles, ce sont des simplifications de la réalité et en tant que telles sont toutes incomplètes, en pratique la promotion de la santé est un combinaison de ces approches. Moodle de dahlgren et whitehead mon. La promotion de la santé peut être considérée comme faisant partie de la progression naturelle et de l`extension de l`éducation sanitaire, qui a embrassé les enseignements du passé concernant la nécessité de combiner les actions des individus avec celles de la société pour atteindre une santé optimale.
Certaines interventions peuvent avoir pour effet d'améliorer l'état de santé moyen d'une population, tout en aggravant dans le même temps les inégalités sociales de santé. Les exemples, liés à l'introduction d'innovations qui ont eu pour résultat d'accroître les inégalités, ne manquent pas. » Lang Thierry. Inégalités sociales de santé. Les tribunes de la santé 2014; 43: 31-38. Qu’est-ce qui détermine notre santé ? - Fondation Pileje. En ligne: « Il s'agit de facteurs individuels, sociaux, économiques et environnementaux que l'on peut associer à un problème de santé particulier ou encore à un état de santé global. Les déterminants ne sont pas toujours des causes directes. Une illustration simple permet d'établir la distinction. Le fait de vivre en milieu défavorisé, par exemple, constitue un important déterminant de la santé, c'est là un fait reconnu. Toutefois, on ne saurait considérer la pauvreté comme la cause systématique d'un piètre état de santé. Il faudrait alors conclure que toutes les personnes défavorisées sont en mauvaise santé, ce qui n'est pas le cas.
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