Articulé Dentaire Classe — St Valery Sur Somme Hebergement
Lors de la réévaluation post-chirurgicale, l'examen exo-buccal montre peu de changement, excepté l'occlusion et l'harmonie labiales retrouvées. Le surplomb et le recouvrement sont normalisés et le brossage amélioré. Articulé dentaire classe 6. Les formes d'arcade sont concordantes, les médianes inter-incisives recentrées et les molaires et canines en classe I. L'analyse de Tweed post-chirurgicale met en évidence FMA 27° (normodivergente), ANB 7° (classe II squelettique), AoBo -1 mm (classe III squelettique), I/F 118° (vestibulo-version incisive maxillaire), IMPA 82° (linguo-version incisive mandibulaire); celle de Ricketts objective une typologie méso tendance brachyfaciale avec une linguo-version de l'incisive mandibulaire; Selon Sassouni, Anisa est désormais de typologie pré-archiale de 7 mm, en classe III squelettique de 4 mm, avec une incisive maxillaire en vestibulo-position de 3 mm et une incisive mandibulaire en linguo-position de 1 mm. Les finitions orthodontiques d'intercuspidation et de parallèlisation des axes ont été réalisées sur arcs TMA.
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Grand prix éditorial l'Orthodontiste et orthoplus 2 e lauréat catégorie catégorie enfants/ adolescents de moins de 16 ans Présentation du cas Nous recevons Anisa O. alors qu'elle a 14 ans et 6 mois, venue sur l'initiative de son père. Elle ne présente aucune pathologie médicale ni antécédent orthodontique. Anisa est réglée depuis deux ans et semble très introvertie, gênée par son sourire. Examen clinique (fig. 1a-h) À l'examen de face, Anisa présente un visage ovalaire, des hémifaces symétriques, des lignes horizontales parallèles, une augmentation de l'étage inférieur, une occlusion labiale légèrement forcée et des dents mandibulaires exposées au sourire. Articulé dentaire classe des. Les profils général et sous-nasal sont concaves avec un angle naso-labial augmenté et une prochéilie inférieure. L'examen clinique endo-buccal révèle une denture adulte jeune avec un inversé d'articulé antérieur de 13 à 23, des tatouages gingivaux ethniques et des taches de décalcifications, un parodonte sain mais un brossage insuffisant.
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7, 8). OBJECTIFS DE TRAITEMENT - Eliminer l'étiologie, - Redresser les incisives et fermer la béance, - Corriger la classe 2 dentaire, - Rétablir une occlusion fonctionnelle, - Harmoniser l'esthétique faciale. PLAN DE TRAITEMENT En raison du repositionnement incisif important, nous avons opté pour l'extraction de 14/24 et 34/ 44. Nous avons utilisé un appareil multi-attaches, avec une barre palatine et une force extra-orale haute, pour procurer un ancrage molaire maxillaire et contrôler le sens vertical. Articulé dentaire classe 4. Des élastiques intermaxillaires ont été utilisés à la demande, à différentes étapes du traitement. La contention a été assurée par des plaques thermoformées. Enfin, le traitement a duré 24 mois. Analyse céphalométrique après traitement Mars 2002 SNA 86° SNB 84° ANB 2° GoGn/SN 32° Occl/SN 12° I/NA 26°/5mm i/NB 24°/4mm FMA 28° IMPA 87° i/Apog 2mm AoBo -2mm APPRÉCIATION DES RÉSULTATS A l'examen des documents de fin de traitement, nous pouvons constater que le patient présente une parfaite occlusion de classe 1 molaire et canine (Fig.
Le calcul de l'encombrement antérieur a donné 7 mm. Fig. 1a: Moulages maxillaire et mandibulaire de la patiente montrant les rapports en occlusion avec un articulé inversé entre 12 42, 21 22et 31 32. Fig. 1b: Morphologie de l'arcade maxillaire. Palatoposition de 12, 21 et 22. Notre décision thérapeutique pour cette patiente est une plaque maxillaire avec deux ressorts poussoirs sur 21 et 22, un bandeau vestibulaire et une surélévation pour lever l'articulé inversé à ce niveau; (Fig. 2). La prise en charge et la correction de l'articulé inversé à ce niveau a permis l'aménagement de l'espace avec l'apparition d'un diastème. Le deuxième temps de la prise en charge est une deuxième plaque maxillaire avec un mésialeur au niveau de la 11 pour fermer le diastème et un ressort poussoir sur la 12; (Fig. 3). La prise en charge interceptive a permis de lever l'articulé inversé antérieur et de corriger la morphologie de l'arcade maxillaire; (Fig. Amazon.fr : dentier articulé. 4 et 5). Fig. 2: Plaque orthodontique maxillaire avec deux ressorts poussoirs sur 21et 22, un bandeau vestibulaire et une surélévation.
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