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Son dosage doit être accompagné d'une mesure de la concentration d'anticorps anti-thyroglobuline par une méthode sensible. La chromogranine A (CGA) SA NATURE C'est une protéine acide composée de 439 acides aminés et de 49kD. Elle fait partie de la famille des granines et est localisée dans les granules de sécrétion des cellules neuroendocrines. Enolase NeuroSpécifique (NSE) - Analyses médicales - Doctissimo. La CGA est une pro-hormone qui subit une maturation par clivage protéolytique pour aboutir à des peptides bioactifs: vasostatines, chromostatine, pancréastatine, parastatine) qui ont des fonctions paracrines et autocrines. LES TAUX NORMAUX La CGA circulante est présente chez les sujets sains et les valeurs obtenues sont indépendantes de l'age et du sexe. Les taux retrouvés chez les sujets sains sont compris entre 27 et 94 ng/ml, et la médiane est de 44 ng/ml. SON INTÉRÊT La CGA est un marqueur spécifique des tumeurs neuroendocrines. L'intérêt du dosage sérique de la CGA a d'abord été démontré dans le phéochromocytome puis rapidement étendu à d'autres cancers endocrines avec des élévations de taux particulièrement significatives dans les carcinoides intestinaux et les tumeurs neuroendocrines du pancréas.

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C'est un marqueur des tumeurs des MUQUEUSES. Son taux doit être inférieur à 37 UI/ml mais n'est significatif qu'au-dessus de 60 UI/ml. - Le C. 50 est un marqueur des tumeurs du tube digestif, de l'ovaire, et de l'utérus. Son taux doit être inférieur à 15 UI/ml. Le taux significatif est au-dessus de 15 UI/ml. 15/3 est un marqueur des tumeurs du sein, de l'ovaire et du poumon. Son taux doit être inférieur à 30 UI/ml. Le taux significatif est au-dessus de 30 UI/ml. 125 est un marqueur des tumeurs de l'ovaire, de l'endomètre (muqueuse de l'utérus), du col utérin, du pancréas. Son taux doit être inférieur à 35 UI/ml, mais n'est significatif qu'au-dessus de 40 UI/ml. Il sert surtout à surveiller les effets du traitement. A 72 / 4 sert également à surveiller les effets du traitement en particulier du cancer de l'ovaire. Son taux est normal au dessous de 6 U / ml. 549 est un marqueur de certains cancers du sein. Nse marqueur tumoral. Son taux doit être inférieur à 12 UI/ml et est significatif au-dessus de 12 UI/ml.

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Neuroblastome: 62% des enfants atteints de Neuroblastome présentent des taux sériques de NSE supérieurs à 30 ng/ml. Les valeurs médianes augmentent en fonction du stade de la maladie. Il existe une bonne corrélation entre l'élévation et la fréquence de taux pathologiques et le stadede la maladie. Inversément, une normalisation des concentrations est en corrélation avec une rémission complète et la survie du patient. APUDome: dans 34% des cas, les concentrations en NSE dans le sérum sont élevées (> 12, 5 ng/ml). Nse marqueurs tumoraux de. Séminome: 68 à 73% des patients présentent une augmentation nette des taux de NSE en bonne corrélation avec l'évolution clinique. Autres tumeurs: dans les tumeurs malignes non pulmonaires, les concentrations en NSE sont supérieures à 25 ng/ml dans 22% des cas (indépendamment du stade de la maladie). Les tumeurs cérébrales (gliome, méningiome, neurofibrome, neurinome) s'accompagnent rarement de concentrations élevées. Dans le liquide céphalo-rachidien, les concentrations en NSE peuvent être élevées lors de tumeur cérébrale primitive ou de métastases cérébrales, de mélanome malin ou de phéochromocytome.

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Intérêt médical et scientifique La neuron spécifique énolase est une enzyme glycolytique d'un poids moléculaire voisin de 80 kDa et existe sous plusieurs isoformes dimériques composées de trois sous-unités immunologiques distinctes: α, β et γ. La sous-unité α se trouve chez les mammifères dans de nombreux types de tissus, la sous-unité β est essentiellement présente dans le coeur et la musculature striée. Les isomères αγ et γγ, regroupés sous le nom d'énolase neurospécifique (NSE) ou de γ-énolase, sont surtout présents en haute concentration dans les neurones et les cellules neuroendocrines ainsi que dans les tumeurs d'origine neuroendocrinienne. Cancer bronchique: la NSE est décrite comme le marqueur de choix pour la surveillance évolutive du cancer à petites cellules. Dans 60 à 81% des cancers bronchiques à petites cellules, les concentrations en NSE sont augmentées. Nse marqueurs tumoraux national. Si les taux de NSE ne permettent pas de localiser le site initial des métastases ou les tumeurs cérébrales, ils sont en bonne corrélation avec le stade clinique, c'est-à-dire le degré d'extension de la maladie.

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Le 5-HIAA est une substance qui est produite (métabolisée) dans l'organisme à partir de la sérotonine. Une concentration élevée de 5-HIAA dans un échantillon d'urine de 24 heures confirme de manière probable que les symptômes d'une personne, notamment bouffées vasomotrices (en particulier du visage) et diarrhée, sont dus à un syndrome carcinoïde. Cependant, ce test ne permet pas de détecter d'autres types de tumeurs, notamment les TNE pulmonaires, dans la mesure où elles ne produisent pas de 5-HIAA. Marqueurs et cancer : explications sur l'intérêt de leurs dosages. Dans ce cas, les techniques d'imagerie peuvent être utilisées pour identifier les TNE suspectées d'origine pulmonaire. Pour doser le 5-HIAA, il vous sera généralement demandé d'éviter certains aliments avant et pendant les 24 heures précédant le test, s'ils contiennent des substances pouvant faire augmenter de manière artificielle vos concentrations de 5-HIAA, et ainsi donner un résultat faussement positif. Ces aliments comprennent: chocolat, olives, bananes, ananas en fruit ou en jus; tous les produits à base de tomates, prunes, aubergines, avocats, kiwis, noix, noix du Brésil, noix de cajou, thé, café et alcool.

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- Le N. E. (Neurone Specific Enolases) est un marqueur spécifique du cancer du poumon à petites cellules. Son taux doit être au-dessous de 15 nanogrammes/ml. Le taux significatif est au-dessus de 15 nanogrammes/ml. - Le T. (Tissu Peptide Antigène) monoclonal est un nouveau marqueur intéressant dans le suivi des malades atteints de cancer du sein, du poumon et de la vessie. Pour le cancer du sein, les performances du T. sont similaires à celles du CA. 15/3. Pour le cancer du poumon (non à petites cellules), le T. présente une grande sensibilité et une spécificité clinique intéressante de même que dans le MESOTHELIOME. Pour le cancer de la vessie, la spécificité sur une étude ayant porté sur une centaine de malades est de plus de 97%, la sensibilité de plus de 44% contre environ 6% pour l'A. Marqueurs du cancer : savoir interpréter son analyse de sang. C. - Enfin un nouveau marqueur, le plus sensible en 1996 dans le cancer pulmonaire, est le CYFRA 21-1. Sa sensibilité est meilleure que l' ACE et le NSE. Son taux est corrélé à la taille de la tumeur et à la progression de la maladie.

La persistance du taux de CYFRA 21-1 après un traitement est significative de la présence de métastases. Ce marqueur peut être retrouvé à des taux faibles dans certaines maladies: cirrhoses, hépatites, affections gynécologiques, insuffisance rénale chronique, et dans des affections pulmonaires bénignes. Il faut bien noter que le dosage de ces marqueurs ne peut servir à la détection de tumeurs cancéreuses mais permet de suivre l'évolution de ces tumeurs après traitement, qu'il soit chirurgical ou chimiothérapique. Citons pour mémoire l'A. ( Antigène Carcino-Embryonnaire), qui n'est pas très spécifique mais de grande utilité dans le suivi de certaines tumeurs digestives ou glandulaires. Son taux doit être inférieur à 5 nanogrammes/ml. Le taux n'est significatif qu'au-dessus de 10 à 20 nanogrammes/ml. L'alpha-foeto-protéine est également de grande utilité dans le suivi des cancers du foie. Son taux doit être inférieur à 8 nanogrammes/ml. Le taux significatif est au-dessus de 8 à 10 nanogrammes/ml.
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