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Aujourd'hui l'arthro-scanner du poignet est le plus souvent demandé pour les indications suivantes: • Intégrité du ligament triangulaire, scapholunaire, lunotriquetral. • Evaluation du cartilage articulaire Mais l'arthro-scanner du poignet est capable de répondre aussi à d'autres questions comme: • L'extension / le degré d'une inflammation de la synoviale • La présence d'une communication entre la cavité articulaire et un effet de masse proche du poignet Illustrations (anatomie) Veuillez cliquer sur la vignette ci-dessous pour accéder à la galerie d'images. Image 1. Scanner du poignet après injection intra articulaire de contraste, reconstruction coronale. 1, Radius. 2, Scaphoïde. 3, Semi-lunaire. 4, Ulna (Cubitus). 5, Produit de contraste intra articulaire. 6, Pyramidal. 7, Os crochu. 8, Grand Os. 9, Trapézoïde. 10, Trapéze. 11, Métacarpien. Image 2. Scanner du poignet après injection intra articulaire de contraste, reconstruction sagittale. 2, Produit de contraste (couleur blanche).

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Scanner et Arthroscanner Les radiographies IRM et Arthro-IRM Echographie Scintigraphie Electromyogramme Qu'est-ce qu'un arthroscanner? Un arthroscanner est un examen complémentaire demandé par le chirurgien ou votre médecin. Cet examen effectué par un médecin radiologue consiste à réaliser une arthrographie puis un scanner du poignet. Le terme arthrographie signifie que l'on injecte à l'aide d'une aiguille un liquide iodé opaque aux rayons X dans l'articulation puis des radiographies durant le remplissage progressif. Un scanner de cette articulation est effectué immédiatement sans injection supplémentaire pour mieux analyser l'articulation. Pourquoi faire un arthroscanner? Pour adapter son traitement au mieux votre chirurgien peut vouloir connaître l'état de votre articulation. L'arthroscanner constitue l'un des examens les plus précis parmi les moins invasifs pour se faire une idée et confirmer des lésions. En effet, les radiographies ne montrent que les lésions osseuses et ne peuvent que laisser suspecter sans les montrer des lésions des ligaments ou des cartilages.

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En cas de nécessité d'injection de produit de contraste, votre manipulateur attitré, muni d'une seringue, se chargera de l'opération. Vous vous allongez par la suite sur la table du scanner. Cette plateforme va se déplacer pour entrer dans l'anneau où le scanner est réalisé. Lors de la procédure, vous serez prié de retenir votre respiration pendant un très court instant (quelques secondes), afin d'éviter tout mouvement de votre corps qui viendrait fausser vos résultats. Personne d'autre n'est autorisé à rester dans la salle avec vous, compte tenu de l'exposition aux rayons X. Vous serez surveillé par votre médecin à travers une vitre, qui peut également communiquer avec vous à l'aide d'un microphone. Une fois l'examen réalisé, vous pouvez reprendre vos activités sans aucun problème: l'examen ne peut s'avérer douloureux, et vous n'aurez pas effet secondaire après la procédure. Le seul inconfort pouvant être produit au cours de l'examen est le fait de devoir rester immobile pendant dix minutes lorsque vous êtes allongé dans l'anneau du scanner, ce qui peut causer une sensation de malaise chez les patients claustrophobes.

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Pourquoi voit-on mieux les lésions avec un arthro-scanner qu'avec une arthrographie simple? Le produit de contraste iodé injecté dans votre poignet silhouette les cartilages et les ligaments et permet de détecter des perforations, des diminutions d'épaisseur et des anomalies morphologiques. Malheureusement les éléments analysés sont très petits et les radiographies ne permettent pas une analyse suffisante. Grâce à une précision inférieure au millimètre le scanner augmente la qualité de l'analyse et permet d'observer les structures dans différents plans de l'espace (par exemple de face, de profil, par en dessous, en trois). Docteur, comment se passe un arthroscanner? L'examen se déroule en salle de radiologie en position allongée sur une table, les bras le long du corps. La première étape consiste à désinfecter la peau du poignet par badigeonnage avec un produit anti-septique. Le radiologue ponctionne l'articulation avec une aiguille fine en se guidant grâce aux rayons X puis injecte le liquide iodé et effectue des radiographies durant le remplissage à des moments qui lui semblent opportuns.

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Préparation Le manipulateur en radiologie vous appellera en salle d'attente pour vous installer dans une cabine de préparation avant l'examen. Vous lui fournirez les examens antérieurs (Echographie, Scanner, Radio,... ) et votre ordonnance. Ce scanner ne nécessite pas d'injection de produit de contraste. Le manipulateur vous demandera d'enlever vos bracelets, montre et bagues. Dans tous les cas, il faut penser à signaler les éléments suivants aux personnes qui vont vous prendre en charge: Grossesse ou désir de grossesse. Installation Vous serez installé confortablement en position couchée sur le dos pour le coude, et sur le ventre pour le poignet et la main, sur une table qui coulisse dans l'anneau du scanner. La tête vers l'appareil, le bras du coté à étudier tendu au dessus de la tête et l'autre bras le long du corps. Les prises de vue (les coupes) se font pendant le déplacement de la table. Ainsi lors du déplacement de cette table d'examen, il vous sera demander de ne pas bouger. Votre confort est très important afin de ne plus bouger pendant toute la durée de l'examen, c'est pour cela que les manipulateurs en radiologie vous installerons le plus confortablement possible avec diverses cales et coussins.

À la suite d'un traumatisme au niveau d'une articulation, ou pour trouver la cause de douleur inexpliquée, votre médecin peut prescrire un arthroscanner. De quoi s'agit-il? Pourquoi passer cet examen? Comment il se déroule? Le point maintenant. Arthroscanner: principe L'arthroscanner désigne une technique d'imagerie médicale permettant de visualiser des tissus invisibles à la radiographie classique: Il concerne les articulations et permet d'observer d'éventuelles anomalies au niveau de structures telles que le cartilage, les ménisques, ou encore les ligaments. Il peut se pratiquer à différents endroits du corps humains, comme la cheville, le coude, le genou, le poignet, la hanche ou encore l'épaule. Il s'agit d'une mixte entre: L' arthrographie, qui désigne un examen radiologique consistant à introduire un produit de contraste dans une articulation, pour visualiser sa forme, sa taille et son contenu. Cette technique permet de visualiser les tissus mous, les cartilages, les ligaments ainsi que leurs interactions avec les structures osseuses.

Nous vous prions de noter qu'il est vivement préférable de prévenir le le cabinet en cas de grossesse ou d'allaitement. Dans la grande majorité des cas, l'injection de contraste ne sera pas nécessaire. L'arthroscanner ne requiert dans la quasi-totalité des cas aucune préparation en particulier. Combien de temps faut-il prévoir pour un arthroscanner? L'examen en soi ne demande que 20 min.. Cependant, il vous faudra prendre en compte le temps nécessaire pour les formulaires à remplir auprès du secrétariat, et l'attente du compte rendu de l'examen par votre médecin. Nous vous conseillons de prévoir généralement 45 minutes pour la totalité de la procédure. Description de la procédure de l'examen Le déroulement de la procédure pour un arthroscanner est relativement simple pour le patient. Vous commencerez par compléter un formulaire auprès de notre secrétariat, qui vous informera sur les modalités et le tarif de la procédure. Après cette formalité administrative complétée, vous serez dirigé en salle d'examen, où l'on vous demandera de retirer vos bijoux et pièces métalliques dans les zones concernées par le scanner.