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Cela nécessite une évolution de l'organisation du travail, des compétences des professionnels, de l'immobilier, afin d'acquérir la souplesse nécessaire pour répondre spécifiquement à la particularité de chaque situation et à son évolution. De le faire avec le souci de prévenir les ruptures: ruptures de l'accompagnement mais, aussi et surtout, rupture de la personne avec sa communauté et ses lieux de vie. DAME Fontaine Bouillant – Établissement aidant des jeunes handicapés. L'accompagnement se fait ainsi en proximité, selon un projet co-construit, avec une continuité entre les ressources de la personne, celles de son entourage et du droit commun et celles du dispositif d'accompagnement médico-éducatif. Pour l'établissement, une telle évolution suppose un management du changement associant expérimentations et formations. Comme chaque établissement à son histoire, une configuration qui lui est propre de moyens et de compétences, un territoire avec ses contraintes et opportunites particulières, l'évolution de « l'IME » au « DAME » suit une démarche qui lui est singulière.

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