Docteur Nicolas Chanzy - Chirurgie OrthopÉDique Et Traumatologique, Paris - Les Fractures Du Fmur / Restaurant Pour Bapteme 974

Lettre Demande Apa
Paru dans le numéro N°128 - Novembre 2003 Article consulté 17508 fois Par C. Laporte, G. Biette, E. Jouve, A. El Barnoussi dans la catégorie MISE AU POINT Hôpital de Meaux - 6 bis rue Saint-Fiacre - 77100 Meaux Les fractures de la diaphyse humérale sont fréquentes et représentent 60 nouveaux cas par an dans un bassin de 600 000 habitants. 072. L’ostéosynthèse par plaque verrouillée.Données fondamentales de la littérature. - Journée Outremer Orthopédie. Le traitement orthopédique a la faveur des auteurs anglo-saxons sauf dans certaines situations bien précises: polytraumatisé, lésions étagées du membre supérieur.... Le traitement chirurgical reste cependant souvent employé car il permet une rééducation précoce des articulations adjacentes. L'ostéosynthèse par plaque semble être un moyen sûr pour obtenir la consolidation osseuse, quand on peut la réaliser parfaitement. Introduction Les fractures de la diaphyse humérale sont fréquentes et représentent 60 nouveaux cas par an dans un bassin de 600 000 habitants (Tytherleigh-Strong et al. (1)). Le traitement orthopédique a la faveur des auteurs anglo-saxons sauf dans certaines situations bien précises: polytraumatisé, lésions étagées du membre supérieur... (Mc Cormack et al.
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L'ostéosynthèse ou pose d'implants de contention interne et/ou externe, regroupe un ensemble de procédés de réparations de fractures ou de problèmes mécaniques sur le squelette. L'ostéosynthèse vise à fixer les os dans leur position anatomique d'origine afin de permettre leur bonne consolidation. C'est une chirurgie pratiquée le plus souvent sous anesthésie locorégionale. La chirurgie s'impose dans les cas de fractures déplacées, complexes (plusieurs os touchés) ou comminutives (présence de plusieurs fragments ou esquives). Ostéosynthèse par plaque induction. Ces fractures ne peuvent se résorber par une immobilisation orthopédique simple (plâtre, résigne…). Selon le rapport bénéfices-risques, le chirurgien fait le choix d'une ostéosynthèse à même l'os à l'aide de clous et/ou de broches, ou d'une ostéosynthèse de surface avec des plaques et des vis. Il peut aussi avoir recours à un fixateur externe notamment dans le cas de fractures à plaies ouvertes, ou lorsque les parties molles sont atteintes. Le plus souvent en alliage métallique, le matériel d'ostéosynthèse est non résorbable et peut être retiré une fois la consolidation constatée.

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13 L'arthrodèse inclut l'ostéosynthèse, le prélèvement in situ d'autogreffe osseuse, et/ou la contention par appareillage externe. 13 La suture de muscle ou de tendon inclut l'immobilisation par appareillage externe ou par arthrorise. 13 Facturation: lors de l'association d'une réduction de luxation et d'une réduction de fracture de l'épiphyse adjacente un seul acte peut être facturé Liste de diagnostics CIM10 pour MCCA005 générée à partir des statistiques du PMSI français Liste de codes CCAM pour MCCA005 générée à partir des statistiques du PMSI français Liste de GHM pour MCCA005 générée à partir des statistiques du PMSI français

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Des antibiotiques vous seront administrés à titre préventif durant l'intervention. L'infection peut survenir même très longtemps après la chirurgie par contamination à partir d'une infection à distance. Une infection de la prothèse conduit le plus souvent à une nouvelle chirurgie. Pour prévenir une infection tardive, il faudra donc traiter les infections toute votre vie et prendre bien soin de votre peau en évitant toute plaie qui constituerait une porte d'entrée pour les bactéries. Il est fortement déconseillé de fumer ou de consommer des substances réprimandées, pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection. Traitement par ostéosynthèse par plaque dans les fractures de la diaphyse fémorale - EM consulte. Beaucoup plus rarement sont observées ces complications: Un démontage de l'ostéosynthèse nécessitant une reprise. Une fracture per opératoire du fémur, pouvant nécessiter un geste chirurgical complémentaire. La paralysie per opératoire du nerf crural ou sciatique, liée souvent à une traction lors des manipulations, elle récupère généralement en quelques mois.

COMPLICATIONS LES PLUS FRÉQUENTES Comme toute chirurgie, il existe un risque d'hématome qui se résorbe en règle générale tout seul. Il peut exceptionnellement nécessiter une ponction évacuatrice ou un drainage chirurgical. L'infection profonde est exceptionnelle. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques. Fracture du col femoral : osteosynthese et prothese de hanche pathologies. Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection. L'algodystrophie est fréquente. C'est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris qui est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois des années), entrainant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles. PLUS RAREMENT Une atteinte nerveuse d'une branche nerveuse localisée concerné (prise dans un tissu fibreux cicatriciel ou exceptionnellement lésée) est exceptionnelle.

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