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La névralgie d'Arnold est aussi appelée Arnoldalgie ou névralgie occipitale. C'est une pathologie assez peu connue qui est souvent difficile à diagnostiquer car ses symptômes sont très variables et se confondent avec d'autres pathologies. Elle est également difficile à traiter, mais heureusement il existe des solutions pour la soulager. L'ostéopathie en fait partie. La névralgie d'Arnold La névralgie d'Arnold correspond à l'irritation du nerf d'Arnold ou nerf grand occipital. Celui-ci émerge au dessus de la deuxième vertèbre cervicale puis chemine à l'arrière du crâne jusqu'à son sommet, innervant le cuir chevelu. Lorsqu'il est irrité, cela déclenche des douleurs tout le long de son trajet. Les patients décrivent une douleur unilatérale (d'un seul côté) qui part de la base du crâne et qui remonte "en casque" jusqu'au dessus de l'oreille. Le plus souvent la douleur est brutale, violente, sans origine apparente sous forme de brûlure ou de décharge électrique associée à des maux de tête.
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Il convient d'éliminer d'autres causes avant de poser le diagnostic de névralgie d'Arnold. Prise en charge médicale et chirurgicale de la névralgie d'Arnold Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens et les injections d'agent anesthésique local semblent avoir un effet transitoire. Le traitement médical peut inclure des anti-dépresseurs ou des opioïdes. L'injection de toxine botulique peut soulager la douleur aiguë et améliorer la qualité de vie pendant plusieurs mois. Si aucun effet du traitement médical n'est observé, les patients peuvent avoir recours à la chirurgie (neurolyse, stimulation nerveuse occipitale). L'ostéopathie pour traiter la névralgie d'Arnold A notre connaissance, peu d'études mêlant ostéopathie et névralgie d'Arnold semblent exister. Dans un article publié en 2013, une équipe mentionne l'effet non conclusif de la manipulation vertébrale pour le traitement de la névralgie d'Arnold. Fort heureusement, l'ostéopathe a d'autres techniques à sa disposition pour réaliser ses traitements.
La névralgie d'Arnold est un phénomène de santé méconnu. Elle se manifeste généralement par des douleurs au niveau du cou et d'une partie du crâne. L'ostéopathie peut-elle agir sur cette pathologie et en soulager les symptômes? Le nerf d'Arnold Le nerf d'Arnold ou nerf grand occipital naît de la racine nerveuse postérieure de C2. Il innerve la peau de la majeure partie de la portion postérieure du scalp. Ce nerf innerve également les muscles de la face postérieure du cou (grand oblique, splénique grand et petit complexes). Il a été décrit pour la première fois en 1834 par l'anatomiste Friedrich Arnold. Nerf d'Arnold Credits to: 1. Choi I, Jeon SR. Neuralgias of the Head: Occipital Neuralgia. J Korean Med Sci. 2016 La névralgie d'Arnold Selon l'International Headache Society, la névralgie d'Arnold est une céphalée paroxystique unilatérale d'origine cervicale secondaire à une irritation ou une compression du grand nerf occipital et/ou du petit nerf occipital provoquant une douleur sur les dermatomes de ces derniers.
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Pourquoi? Parce que l'ostéopathe a une action directe sur la cause biomecanique de la névralgie d'Arnold, et que son traitement est naturel, non invasif, et non douloureux. Le travail de l'ostéopathe consistera à relâcher l'ensemble de vos tensions qui s'exercent au niveau de la sortie du deuxième nerf cervical. L'objectif étant de diminuer la compression du nerf afin de limiter l'inflammation et, ainsi, de stopper les irradiations douloureuses. Concrètement, l'ostéopathe spécialisé dans la prise en charge des névralgies d'Arnold peut agir sur l'articulation ou bien sur les petits muscles qui y sont attachés. Son travail peut s'étendre sur d'autres régions du corps en lien avec la partie haute des cervicales. Il peut ainsi être amené à travailler sur la mâchoire ou la base du crâne. Ce qu'il faut retenir c'est que chaque prise en charge ostéopathique reste unique et varie pour chaque patient en fonction de l'historique de sa pathologie (post-traumatique/associée à des troubles digestifs…) et des tensions observées.
Les causes de la névralgie d'Arnold • Contractures des muscles qu'il innerve et qu'il traverse: grand/ petit oblique, grand droit, trapèze. • Stress: crée des tensions musculaires responsables de la névralgie. • Bruxisme: c'est le fait de grincer les dents. Le bruxisme se traite par l'ostéopathie qui peut ainsi éviter des complications telles que la névralgie d'Arnold. En effet, la tension des muscles de la mâchoire qui s'insèrent sur les vertèbres cervicales supérieures (C1-2-3) est telle que les muscles postérieurs, en réponse, se contractent et peuvent créer une névralgie d'Arnold. • Arthrose: la modification de l'architecture des vertèbres cervicales peut entraîner une compression et donc des névralgies. • Hernies discales cervicales: assez rares puisqu'elles sont plus basses mais par effet de réaction en chaîne, il est possible que l'hernie déclenche une position vicieuse de la tête pour soulager les douleurs entraînant des contractures des muscles vernier et une névralgie d'Arnold.
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Il agit également sur les mouvements du cou. une fonction sensitive, car il innerve tout l'arrière de la tête, ainsi que la région du front jusqu'au-dessus des yeux et l'arrière de l'oreille. C'est également grâce au nerf d'Arnold que le cuir chevelu est sensible. La névralgie ou quand le nerf s'échauffe L'une des causes les plus courantes de la névralgie d'Arnold est la contraction du muscle grand oblique de la tête qui irrite le nerf d'Arnold. L'arthrose cervicale peut aussi induire une inflammation dans cette région et toucher ce même nerf. Une lésion de celui-ci, suite à un choc au niveau du cou ou de la tête, ou le stress peuvent également être le point de départ d'une névralgie d'Arnold. L'irritation du nerf d'Arnold va être la source d'une douleur qui débute en général au niveau des premières cervicales et se déploie sur l'arrière de la tête. D'autres zones peuvent également être douloureuses comme l'oreille, le front ou encore les yeux. La douleur initiale peut être suivie de céphalées et d'une hypersensibilité du cuir chevelu.