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Wed, 26 Jun 2024 19:31:04 +0000
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Cette dernière caractéristique est altérée chez les patients souffrant d'un bloc de branche. Il est également possible d'effectuer un échocardiogramme, une technique d'imagerie plus coûteuse qui ne peut être réalisée que par un spécialiste. L'avantage de son utilisation est qu'elle permet de déterminer les altérations structurelles qui expliquent l'origine de la maladie. Traitements du bloc de branche Il existe plusieurs modalités thérapeutiques, en fonction de la gravité clinique et du risque de développer des arythmies fatales. Voici un aperçu général des plus importantes d'entre elles. Médicaments Comme nous l'avons dit précédemment, la plupart des cas correspondent à des patients asymptomatiques. Pour cette raison, le professionnel traitant ne prescrit généralement pas de médicament spécifique pour le bloc de branche. Cependant, il est nécessaire de prescrire des médicaments contre la cause de la maladie. Par exemple, dans le cas d'un patient hypertendu, il est courant de prescrire des médicaments antihypertenseurs et des diurétiques.

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Selon le niveau d'atteinte du rythme cardiaque, le bloc de branche a plusieurs classifications. Les thérapies disponibles permettent de contrôler la maladie dans la grande majorité des cas. Le cœur possède des tissus spécialisés capables de transmettre des impulsions électriques. Ils sont divisés en deux branches (une droite et une gauche) pour couvrir les deux côtés de l'organe. Par conséquent, le bloc de branche est une condition dans laquelle l'une de ces structures ne fonctionne pas correctement. Il en résulte une incapacité du cœur à se contracter selon un rythme normal, ce qui augmente la possibilité de complications cardiovasculaires. Vous souhaitez en savoir un peu plus sur cette affection? Lisez la suite! Qu'est-ce qui cause le bloc de branche? Les conditions qui provoquent le plus souvent un bloc de branche sont les suivantes: Infarctus du myocarde Hypertension artérielle Myocardite Cardiomyopathies Dans la plupart des cas, l'approvisionnement en sang du tissu qui transmet les impulsions électriques dans le cœur est déficient, comme c'est le cas dans l'infarctus du myocarde.

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Vidéo YouTube (13 min): Infarctus inférieur et complications rythmiques Vidéo YouTube (16 min): Perfectionnement sur les BAV Vidéo YouTube (24 min): Comment reconnaître le mécanisme d'un bloc de conduction supraventriculaire? Voir pacemaker électronique La suite est réservée aux membres du site. Connexion | Devenir membre

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Anamnèse ECG réalisé à titre systématique chez un patient de 76 ans porteur d'une hypertension artérielle.

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Dans certains cas, il existe d'autres voies de conduction inter atrio ventriculaire: faisceau de Kent, faisceau de Maheim, conduisant à des accès de tachycardies (cœur trop rapide) et dont l'évaluation doit être faite dans un service spécialisé. Voir aussi [ modifier | modifier le code] Cœur Cardiologie Rythme cardiaque v · m Cœur Parois Endocarde · myocarde · péricarde ( épicarde) Cavités Atria · ventricules Valves Mitrale · aortique · tricuspide · pulmonaire · de la veine cave inférieure (d'Eustachi) · du sinus coronaire (de Thébésius) Tissu cardionecteur Nœud sinu-atrial · nœud atrioventriculaire · faisceau de His · fibres de Purkinje Vascularisation Artères coronaires ( gauche et droite) · sinus coronaire Voir aussi: cardiologie

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Cette dépolarisation naît du nœud sino-atrial, se propage de proche en proche dans les atria avant de parvenir au nœud atrioventriculaire puis au faisceau de His qui permet de transmettre l'influx électrique aux ventricules grâce au réseau de Purkinje. Exploration [ modifier | modifier le code] La dépolarisation du His est de trop faible amplitude pour être détectée par un ECG. Sa détection nécessite de monter une sonde directement à son contact au cours d'une exploration électrophysiologique: une ponction d'une grosse veine (le plus souvent veine fémorale) sous anesthésie locale permet de monter une sonde sous contrôle radiographique et de positionner son extrémité au niveau de l'orifice tricuspidien, entre l'atrium droite et ventricule droit. L'enregistrement montre alors la présence d'une onde H située entre l'onde A de la dépolarisation des atria et l'onde V de la dépolarisation des ventricules. On peut alors mesurer le temps AH (de l'onde A à l'onde H) et HV (de l'onde H à l'onde V).

Par extension, le His désigne: le faisceau lui-même; la traduction électrique de son activité (onde H); l' exploration électrophysiologique destinée à trouver cette dernière ( faire un His). L'adjectif s'y rapportant est hissien: faisceau hissien, conduction hissienne, bloc hissien… Anatomie [ modifier | modifier le code] La partie séparant les atria des ventricules est un anneau fibreux, ne laissant pas passer l'influx électrique: il s'agit de l' anneau mitral à gauche et de l' anneau tricuspidien à droite. La conduction électrique ne peut donc se faire qu'au niveau du septum inter-ventriculaire par l'intermédiaire du faisceau de His. Cette structure reste indiscernable par la simple vue du muscle cardiaque. Le faisceau, qui fait suite au nœud atrioventriculaire, débute en haut par un tronc qui se sépare rapidement en branche droite et branche gauche, se dirigeant chacune vers son ventricule. Ces branches se terminent par les fibres de Purkinje. Physiologie [ modifier | modifier le code] La contraction de la cellule musculaire est provoquée par une dépolarisation électrique (inversion de la polarité électrique de la membrane cellulaire par un système d'ouverture et de fermeture de canaux permettant l'entrée et la sortie de certains ions).

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