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Premier cas – Ortho chirurgical Son problème: le décalage antérieur-postérieur, le menton en retrait, la canine supérieure droite trop longue, les incisives trop inclinées vers l'avant. Plan de traitement: il était nécessaire de corriger la forme d'arcade: expansion transversale +++. Bi Avancée Maxillo-Mandibulaire et Apnee. Et aligner parfaitement les dents. Début de traitement: Décembre 2016 Chirurgie d'avancée mandibulaire: Octobre 2017 Fin de traitement: Janvier 2018 Deuxième cas – Classe 1 DDM Son problème: arcades étroites et encombrement +++. Il faut élargir les arcades dentaires et corriger les inclinaisons incisives (trop rentrées) et l'encombrement.

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Cette atteinte est habituellement temporaire. diminution ou perte de la sensibilité de la langue car le nerf lingual est situé au à proximité de la partie interne de la mandibule, atteinte rare et le plus souvent temporaire. paralysie des muscles de la face est de survenue exceptionnelle et habituellement régressive. Avancée mandibulaire avant apres une. infection des tissus mous de la joue (cellulite) peut survenir quelques jours à quelques semaines après l'opération. Elle cède sous traitement antibiotique mais peut nécessiter une nouvelle intervention. retard ou absence de consolidation osseuse, très rare et nécessite de réaliser à nouveau un blocage des mâchoires et parfois une greffe osseuse. consolidation en mauvaise position. Lorsqu'il s'agit de petits décalages, le traitement peut simplement consister à replacer la mandibule dans une bonne position au moyen de tractions élastiques, geste qui sera éventuellement renforcé par le meulage ciblé des dents. Si les déplacements sont importants, une autre opération peut être nécessaire.

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Diminution ou perte de la sensibilité de la lèvre inférieure ou des dents: Le nerf alvéolaire inférieur chemine à l'intérieur de la mandibule. Il est étiré pendant l'intervention ce qui entraine une diminution transitoire mais fréquente de la sensibilité de la lèvre inférieure. Cette atteinte est habituellement temporaire (quelques semaines ou mois), rarement définitive. Diminution ou perte de la sensibilité de la langue: Le nerf lingual chemine à proximité de la partie interne de la mandibule. Ostéotomie mandibulaire et génioplastie | Clinique Saint-Pierre Ottignies. Cette atteinte est habituellement temporaire (quelques semaines ou mois), rarement définitive. Infection des tissus mous de la joue (cellulite): Elle peut survenir quelques jours à quelques semaines après l'opération. Elle cède sous traitement antibiotique mais peut nécessiter de réintervenir. Consolidation osseuse des mâchoires en mauvaise position: Lorsqu'il s'agit de petits décalages, le traitement peut simplement consister à replacer la mandibule dans une bonne position au moyen de tractions élastiques, geste qui sera éventuellement renforcé par le meulage ciblé des dents.

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En cas de doute concernant votre traitement, il faut apporter votre ordonnance à votre chirurgien. Apporter toutes vos radios si elles sont en votre possession. Prévoir une interruption de travail de 10 jours minimum. La génioplastie C'est l'intervention qui complète l'ostéotomie de la mandibule bien que parfois elle soit réalisée seule. Il s'agit de couper l'os du menton pour l'avancer, le reculer, le raccourcir ou l'allonger. Avant/Après du Dr Nathalie Topolanski, orthodontiste à Paris 17. Dans tous les cas ce geste vise à harmoniser l'équilibre de la face et assure ce qu'on appelle la compétence labiale: c'est-à-dire l'occlusion des lèvres sans contractures des muscles de la houppe du menton. Fichier à télécharger Instructions après chirurgie

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3. Les suites opératoires Saignements par le nez ou la bouche, fréquents et sans gravité juste après l'intervention. Gonflement des joues et des lèvres ( oedème et hématome) très fréquent et parfois important. Douleur modérée qui cède avec des antalgiques simples et disparaît en quelques jours. Des vessies de glace enrobées dans un linge (pas directement sur la peau) diminuent le gonflement et la douleur. Avancée mandibulaire avant apres deux documents egyptiens. Des séances de drainage lymphatique de la face peuvent vous être prescrites pour accélérer le dégonflement. Alimentation liquide à prévoir dès le lendemain et les premières semaines, progressivement l'alimentation sera molle puis mixée pour une reprise alimentaire normale à un mois et demi. Une limitation de l'ouverture buccale est fréquente pendant quelques jours. On perd souvent du poids après l'intervention ce qui peut entraîner de la fatigue. Si vous êtes pris de vomissements, gardez votre calme et penchez-vous en avant pour que les liquides puissent s'évacuer entre les dents. Il faut absolument arrêter le tabac, l'alcool au moins 8 jours avant l'intervention et ce jusqu'à la fin de la cicatrisation de la plaie.

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Parfois, une ostéotomie du maxillaire supérieur est associée (ostéotomie bi- maxillaire) ainsi qu'une intervention sur le menton (génioplastie). Comment se déroule l'intervention? La durée prévisible d'hospitalisation est de 3 à 5 jours. Il faut vous brosser les dents puis rester strictement à jeun à partir de minuit (ni aliments, ni boissons, ni tabac) jusqu'à l'intervention. Avancée mandibulaire avant apres covid. L'opération est pratiquée sous anesthésie générale. Dans la plupart des cas, la mandibule est abordée par des incisions de la muqueuse buccale (pas de cicatrice extérieure). Le chirurgien coupe la mandibule des deux côtés ce qui permet de la déplacer dans la direction prévue avant l'intervention. Les fragments osseux sont alors fixés par des vis grâce à un système transcutané qui ne laissera que deux cicatrices de 2 à 3 mm dans chaque joue. Le maxillaire et la mandibule sont reliés entre eux au moyen de deux élastiques pour une durée qui sera précisée par le chirurgien. Les suites et les soins post-opératoires saignements, fréquents juste après l'intervention, ils sont habituellement sans gravité.

oedème (gonflement des joues et des lèvres) est très fréquent et parfois important. la douleur est modérée, cède avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. Des glaçons enrobés dans un linge (pas directement sur la peau) diminuent le gonflement et la douleur. si les mâchoires sont bloquées, une alimentation molle est à prévoir. On perd souvent du poids après l'intervention ce qui peut entraîner de la fatigue. Le traitement post-opératoire comprendra des anti-inflammatoires, des anti douleurs des antibiotiques, et un bain de bouche. Précautions à respecter: le tabac doit être arrêté 8 jours avant et après l'intervention de même que l'alcool et tous les irritants (aliments épicés, acides... ) jusqu'à la fin de la cicatrisation de la plaie. malgré les oedèmes et les douleurs, une bonne hygiène buccale est indispensable pour une bonne cicatrisation. Après chaque repas, les dents et les gencives devront être nettoyées avec une brosse ultra souple. Et ce brossage sera complété par un bain de bouche.

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