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Sun, 30 Jun 2024 20:54:58 +0000
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Changement d'un drain de Redon Un seul drain de Redon peut être posé après une opération: en effet, le drain de Redon ne peut pas être changé, car les tissus auront déjà commencé à cicatriser et la plaie se sera refermée autour du drain. Merci au Dr Romain De Blic, Chirurgien vasculaire à Paris.

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Le médecin va donc mobiliser le drain pour éviter de le retirer de manière trop prématurée lorsque les tissus ne sont pas suffisamment cicatrisés. En effet, il doit rester en place au moins 24 heures. Comment surveiller un drain de Redon? Il faut surveiller quotidiennement le drain de Redon: Le médecin va mesurer le volume de liquide sur les bouteilles graduées: le volume total depuis l'intervention, mais aussi le volume recueilli par 24 heures, qui lui donnera des indications sur la nécessité ou pas d'une ablation. Il va également surveiller l'aspect des liquides: le sang "rouge" artériel, le sang veineux, le liquide sero-hémorragique, le liquide séreux, le liquide lymphatique, le liquide chyleux, ou s'il y a du liquide purulent. va aussi surveiller l'aspect de l'orifice cutané du drain: si le Redon est toujours bien fixé à la peau, s'il n'y a pas un trou en contact avec l'air qui empêcherait le Redon d'aspirer… Il va bien sur vérifier que le Redon soit toujours en aspiration, et pas vide ou cassé.

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Résumé Le drainage biliaire externe par drain de Kehr (DK) est régulièrement utilisé après cholédocotomie. Ce drainage est à l'origine d'une morbidité spécifique, principalement représentée par la survenue d'un cholépéritoine à l'ablation du drain. Cette complication est d'étiologie multifactorielle, certains facteurs étant liés au malade (corticothérapie, chimiothérapie, ascite) et d'autres facteurs étant techniques (matériau du drain entraînant peu de réaction inflammatoire, suture intempestive du drain à la paroi biliaire). La présentation clinique est variable en fonction de l'importance et la rapidité de la diffusion intrapéritonéale de la bile. L'échographie abdominale avec ponction diagnostique et parfois la scintigraphie au Technicium 99 sont utiles au diagnostic. Le traitement habituel consiste en une réintervention associant lavage péritonéal, drainage et réintubation du trajet du drain pour nouveau drainage externe. En cas d'épanchement cloisonné et bien toléré, cette attitude de réintervention systématique peut être nuancée au profit d'un traitement plus conservateur, associant drainage percutané et/ou endoprothèse biliaire.

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J'ai de nouveau un drain mais qui est cette fois clampé, que je vais devoir le porter durant 6-12 mois. Encore une chose, j'ai eu de grandes démangeaisons, mais c'était dû au foie. Je vous recommande, méfiez-vous des selles jaunes et allez chez votre médecin rapidement.

Définition La chirurgie biliaire s'adresse essentiellement au traitement des calculs (ou lithiases) de la voie biliaire, le plus souvent localisés à la vésicule biliaire. L'intervention est l'ablation de la vésicule ou cholécystectomie. Lorsqu'il existe aussi des calculs dans la voie biliaire principale ou le cholédoque, la stratégie est différente, à la cholécystectomie est associée soit une ouverture chirurgicale du cholédoque, appelée cholédocotomie soit un traitement endoscopique (Cathétérisme Rétrograde de la Papille (CPRE)) avec ouverture du bas cholédoque appelé sphinctérotomie endoscopique. Plus exceptionnellement on réalise une dérivation du cholédoque dans le duodénum. Les exérèses de la voie biliaire sont réservées au traitement des tumeurs, des cancers ou des anomalies de la voie biliaire. Technique de la cholecystectomie L'intervention consiste en l'ablation de la vésicule biliaire. Elle comporte 3 temps: le repérage du canal cystique et sa ligature, la section de l'artère cystique et le décollement de la vésicule du foie.