Gestion Préopératoire Du Risque Infectieux - Mise À Jour De La Conférence De Consensus 2004 | / Vernisseur Bois Maroc

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Dernière mise à jour le 17 janvier 2014 à 12:09 par sante-medecine. La Société Française d'Hygiène Hospitalière ( SFHH) a actualisé en octobre 2013 ses recommandations de bonne pratique sur la gestion préopératoire du risque infectieux, près de 10 ans après la conférence de consensus de 2004. Gestion préopératoire du risque infectieux - EM consulte. Ces préconisations visent à renforcer les mesures de prévention du risque d'infection du site opératoire (ISO), à différentes phases de préparation du patient et du site opératoire. Introduction La Société Française d'Hygiène Hospitalière indique que cette mise à jour est motivée par la disponibilité de données scientifiques mettant en évidence l'effet bénéfique de nouvelles stratégies de prévention du risque infectieux sur site opératoire: comme celui de la décolonisation nasale ciblée des patients dépistés positifs à S. aureus ( staphylocoque doré) dans la réduction des infections du site opératoire (ISO), en chirurgie cardiaque. La SFH indique par ailleurs que d'autres mesures de prévention, comme la décolonisation oro-pharyngée et corporelle répétée, sont associées depuis peu à la décolonisation nasale comme stratégie de prévention adaptée.
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Bloc Opératoire Et Risque Infectieux | Hpci

Hygiène des mains Selon la HAS, il est nécessaire de: se laver les mains avec un savon doux liquide, à l'arrivée et au départ du cabinet. réaliser une friction des mains avec un produit hydro-alcoolique entre chaque patient, avant et après le port de gants médicaux. Port de gants La HAS recommande l'utilisation des gants à usage unique en cas de gestes invasifs ou en cas de contact avec: muqueuses, sang, plaies, lésions cutanées du malade ou des mains du soignant, bactérie multirésistante chez un patient porteur documenté. Gestion préopératoire du risque infectieux, SFHH - Journal des Femmes. Masque facial D'après la HAS, le choix du masque dépend des soins et des risques: masque de soins ou chirurgical: en cas de risque de projection de liquides biologiques, de gestes à haut niveau d'asepsie, de kinésithérapie respiratoire, aspiration bronchique et pose de sonde nasogastrique chez un nourrisson atteint de bronchiolite; masque FFP 1: en cas de tuberculose bacillifère; masque FFP 2: en cas de tuberculose multirésistante, lors d'une expectoration induite, de syndrome respiratoire aigu sévère, de grippe aviaire.

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En revanche, elle n'émet aucune préconisation concernant l'antiseptique à utiliser ( chlorhexidine ou povidone iodée), et concernant l'application successive éventuelle de deux antiseptiques de gamme différente (chlorhexidine, povidone iodée). D'après la SFHH, un antiseptique en solution alcoolique est à privilégier. Elle ne statut pas en revanche sur l'utilisation de tissus imprégnés d'antiseptique pour l'antisepsie cutanée, et sur l'antiseptique utilisé dans les tissus imprégnés d'antiseptique. Autres recommandations Dans ces recommandations, la SFHH précise qu'aucune recommandation ne peut être émise concernant l'utilisation de pellicules bactério-isolantes dans la prévention des ISO, l'utilisation en routine des champs adhésifs imprégnés d'antiseptique pour la prévention du risque infectieux et ne statut pas sur la supériorité d'un antiseptique par rapport à un autre antiseptique. Elle recommande en revanche de ne pas utiliser en routine des champs adhésifs non imprégnés d'antiseptiques pour la prévention du risque infectieux.

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Un bloc opératoire est une unité de soins sécurisée, organisée en dehors du flux des personnes, construite selon des normes architecturales spécifiques et dont le fonctionnement est régi par des procédures particulières. Les dysfonctionnements au niveau des comportements du personnel, de la circulation des personnes, des patients, du matériel et des déchets peuvent être à l'origine d'infections nosocomiales. Infections du site opératoire (ISO) Malgré l'évolution considérable de la technique opératoire et de l'anesthésie, et l'utilisation d'antibiotiques prophylactiques, les données récentes de surveillance des infections du site opératoire (ISO) révèlent une incidence en Suisse d'environ 5, 6% ce qui représente en plus de la mortalité (estimée à 738 décès par an en Suisse) et de la morbidité qu'elles engendrent, un surcout direct moyen par cas de 6'000 à 13'000 CHF (voir surveillance épidémiologique des infections du site opératoire -). Le risque de survenue d'une ISO dépend de multiples facteurs liés à l'acte chirurgical lui même (préparation cutanée de l'opéré, type et classe de chirurgie, durée de l'intervention, choix et timing de l'antibioprophylaxie…), aux caractéristiques du patient opéré (âge, facteurs de risque, maladies sous-jacentes…) et à l'environnement général dans lequel l'acte est pratiqué (organisation du bloc opératoire, maîtrise de la qualité de l'air et de l'entretien des locaux, etc…).

Recommandation traitement des pilosités Afin de réduire le risque d'ISO, la SFHH recommande de ne pas pratiquer une dépilation ( rasage mécanique, tonte ou déplication chimique) en routine. Si elle est utile et donc pratiquée, elle recommande de privilégier la tonte et de ne pas recourir au rasage mécanique. Enfin la SFHH n'émet aucune recommandation concernant l'utilisation de crèmes dépilatoires, ainsi que la période de dépilation (la veille ou le jour de l'intervention). Recommandations détersion D'après la SFHH, il est recommandé de réaliser une détersion sur une peau souillée. En revanche, aucune préconisation ne peut être émise concernant la détersion avant la réalisation d'une antiseptise sur une peau sans souillure. Rappel: le consensus de 2004 établit que la détersion intervient après le traitement des pilosités, avant la désinfection, et doit être suivie d'un rinçage abondant à l'eau stérile et d'un essuyage. Recommandations antisepsie Une désinfection large du site opératoire est fortement recommandée dans la prévention des infections du site opératoire, selon la SFHH.

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