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Quelle stratégie thérapeutique? La prise de position de la SFD, réactualisée fin 2019, prône une approche individualisée, centrée sur le patient, intégrant la notion de décision médicale partagée. Il s'agit de favoriser l'échange d'informations entre le médecin et son patient en vue d'une décision thérapeutique commune. La prise en charge du diabète de type 2 passe avant tout par une modification du mode de vie: changement des habitudes alimentaires, lutte contre la sédentarité et mise en place d'une activité physique adaptée associée à une éducation thérapeutique. Recommandations diabète type 2.3. Lorsqu'un traitement médicamenteux s'avère nécessaire, la metformine reste le traitement de première intention en l'absence de contre-indications ou d'intolérance. Si l'HbA1c initiale est supérieure à 9% à la découverte du diabète, une bithérapie pourra être proposée d'emblée en plus des modifications du mode de vie. Une insulinothérapie sera parfois indiquée, transitoirement le plus souvent, en cas de déséquilibre glycémique important ou de signes cliniques laissant présager d'une carence en insuline.

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Société Francophone du Diabète 60 rue Saint-Lazare 75009 Paris Tel. : +33 (0)1 40 09 89 07 Fax: +33 (0)1 40 09 29 14 Contact FFRD FFD SFE EUDF Mentions légales Politique de confidentialité Twitter Facebook Annonces Annuaire

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Les recommandations ne reviennent pas sur les objectifs glycémiques à atteindre pour chaque type de patient, mais proposent des stratégies thérapeutiques pour parvenir à un objectif glycémique, en fonction des caractéristiques propres à chaque patient. La metformine maintenue en première intention Dans leurs recommandations, les experts formulent les préconisations suivantes: La poursuite en première intention de l'instauration de mesures hygiéno-diététiques et de l'utilisation de la metformine. Prise en charge du diabète de type 2 et du diabète de type 1. Le recours en seconde intention à deux nouvelles classes de médicaments antidiabétiques: les gliflozines et les agonistes du GLP-1, en fonction du profil du patient et de la disponibilité des traitements. Ces traitements seraient particulièrement bénéfiques pour les patients à haut risque cardiovasculaire. L'évaluation initiale de l'état cardiovasculaire du patient, pour définir la stratégie thérapeutique la plus adaptée. En France, actuellement, les gliflozines ne sont pas encore commercialisées et un seul agoniste du GLP-1 est disponible, le liraglutide.

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6 Cela dit, une hygiène stricte des pieds et des plaies est toujours nécessaire, et l'on peut se tourner vers l'APA dans un premier temps, par sécurité. Dans les cas difficiles, aux stades sévères de la maladie, le passage par un centre de réadaptation cardiovasculaire permet un retour sécurisé à une APA avant l'activité « normale ». Fixer le niveau d'exercice Il n'est pas nécessaire de viser haut: le plus grand bénéfice s'obtient par une activité endurante modérée quotidienne (jamais espacée de plus de deux jours). Recommandations diabète type 2 diabetes. 4 Chez l'adulte, le niveau recommandé (entre 500 et 1000 MET) par semaine est atteint par au moins 150 minutes (soit 2, 5 heures) de marche à 5 km/h (au moins) ou au moins 50 minutes de course à 10 km/h. Si elle commence à intensité moindre, la personne diabétique doit s'efforcer d'atteindre le meilleur niveau pour une correction proportionnelle de sa glycémie. Cela peut se faire en organisant ses journées dfifféremment: monter les escaliers (très efficace), se déplacer à pied ou à bicyclette, le plus souvent possible.

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C'est beaucoup! On peut donc commencer par se fixer des objectifs réalistes pour augmenter progressivement la moyenne de pas effectués quotidiennement. Mieux manger sans trop se priver Cela semble évident, mais il est bon de le rappeler: une bonne alimentation est déterminante pour faire baisser la glycémie et éviter l'aggravation du diabète. Les spécialistes sont formels: perdre 5% de son poids peut suffire à améliorer considérablement le taux de sucre, car cela revient à perdre 15% de masse grasse environ. Pas question de faire un régime drastique pour autant. Les recommandations | Diabete.fr. Le but est d'apprendre à manger mieux et d'adopter une alimentation saine et équilibrée sur le long terme. Les règles de base? Faire trois repas par jour, suffisamment copieux, mélangeant les différents groupes d'aliments et s'interdire le grignotage. Consulter une nutritionniste peut aider à mettre le doigt sur ses mauvaises habitudes et à établir un plan alimentaire plus sain, qui consiste principalement à: Limiter l'apport en graisses, surtout les graisses saturées d'origine animale, comme le beurre, la charcuterie, viandes grasses, et privilégier l'huile d'olive et autres gras végétaux non saturés.

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Et adopter de nouvelles habitudes en matière de consultation médicale? Télésurveillance, téléconsultation, ordonnances en ligne... découvrez l'ensemble des moyens qui permettent de continuer à prendre en charge le diabète à distance. La mesure en continu du glucose Pendant plusieurs années, les systèmes d'autosurveillance de la glycémie capillaire ont permis d'évaluer le profil glycémique des patients diabétiques. Or, pour refléter des épisodes d'hypoglycémies sévères ou évaluer la concentration du glucose tout au long du nycthémère, la mesure du glucose interstitiel améliore le suivi de l'équilibre glycémique. Recommandations diabète type d'appareil. Diabète de type 1: Pompe à insuline ou injections Avec un diabète de type 1, votre organisme ne produit plus d'insuline pourtant vitale et indispensable à la régulation de la glycémie (le taux de sucre dans le sang), et vous pouvez vous retrouver rapidement avec un fort taux de glucose dans le sang (hyperglycémie), ce qui est dangereux pour la santé. Les traitements Afin d'assurer un suivi précis de votre maladie, il est très utile de tenir un carnet d'autosurveillance au quotidien.