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Prothèse fémoro-patellaire Qu'est ce qu'une prothèse fémoro-patellaire du genou (PFP)? La prothèse fémoro-patellaire est la moins utilisée des prothèses de genou. Elle permet de resurfacer le compartiment fémoro-patellaire du genou lorsque ce dernier est usé. Le compartiment fémoro-patellaire correspond à la surface cartilagineuse de la rotule et de celle du fémur lui répondant: la trochlée fémorale. La prothèse est donc constituée de 2 éléments permettant un resurfaçage de ces 2 entités anatomiques: un implant fémoral trochléen en alliage de Chrome-Cobalt et un patin rotulien en polyéthylène. Ces 2 implants sont cimentés c'est à dire collés àl'os. L'indication reste moins fréquente car l'arthrose isolée du compartiment fémoro-patellaire est plus rare. Les implants de première génération étaient aussi grevés de résultats peu durables. Les implants actuels de 2ème génération permettent d'obtenir aujourd'hui des résultats satisfaisants et de durée de vie augmentée. Chirurgie sur Dunkerque, prothèse fémoro-patellaire de genou (PFP). Les avantages de la PFP par rapport à la prothèse totale sont: une récupération fonctionnelle rapide, une préservation des ménisques et des ligaments croisés, une fonction proche d'un genou normal.
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Les patients atteints de PR qui utilisent des stéroïdes peuvent également présenter un risque accru d'infection. Les dernières infections chez les patients atteints de PR ont été signalées à 24+ mois après l'opération.
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La consommation de tabac et/ou de cannabis avant (jusqu'à 6-8 semaines avant l'intervention) et après l'intervention augmente les complications de cicatrisation (désunion, lâchage de suture, …), d'infection et de retard de consolidation osseuse. En chirurgie orthopédique, un fumeur a 31% de risque de développer une complication de la cicatrisation contre 5% pour le non fumeur. Entre autre constituant néfaste de la fumée, le monoxyde de carbone diminue l'oxygénation des tissus et la nicotine interfère dans le métabolisme du collagène un des constituants de la peau. Maîtrise Orthopédique » Articles » Plaidoyer pour une bonne prothèse fémoro-patellaire. Il est donc recommandé d'entamer un sevrage tabagique 6 à 8 semaines avant une intervention et de poursuivre au minimum 3 semaines à 3 mois postopératoire. Pour limiter le risque infectieux, un bilan complet est réalisé à la recherche de foyers infectieux avec bilan dentaire (avec votre dentiste), analyse d'urine (ECBU), analyse sanguine et radiographie pulmonaire. Le reste du bilan comporte obligatoirement une consultation cardiologique et des radiographies et scanner du genou.
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Paru dans le numéro N°192 - Mars 2010 Article consulté 5121 fois Par J. -L. Rouvillain, T. Navarre, E. Garron, W. Daoud, Y. Cotonea, C. Zekhnini dans la catégorie TECHNIQUE Service de chirurgie orthopédique et traumatologique 2C - CHU de Fort de France - BP 632 - 97200 fort de France. Si la longévité des prothèses totales de genou (PTG) a été améliorée par une meilleure restitution des axes mécaniques du membre inférieur, l'articulation fémoro-patellaire reste encore sujette à controverse. Il n'existe pas encore de consensus concernant la rotule au cours d'une PTG. Prothèser toujours, jamais ou quelquefois, les études comparatives ne donnent pas de réponse nette. Introduction En dehors des erreurs techniques, la mise en place d'une prothèse rotulienne garantit une interface régulière et uniforme. Il n'en est pas de même lorsqu'aucun geste n'est fait sur la rotule. HERMES Fémoro-patellaire - Ceraver. Il y a une telle disparité entre une rotule normale avec un cartilage intact et une rotule amincie, convexe, déformée par les ostéophytes ou de profonds sillons, que les séries comparant les deux attitudes opposent des rotules rendues congruentes par un bouton rotulien avec des rotules non congruentes avec la trochlée prothétique.
Il est important d'exclure une arthrose fémoro-tibiale associée, une pathologie inflammatoire associée ou une pathologie de hanche associée. Prothèse fémoro patellaire du genou. Il n'est pas rare d'avoir une arthrose fémoro-patellaire isolée avec, au-dessus, une coxarthrose débutante qui est plutôt responsable de la symptomatologie du genou. L'arthrose limitée à l'articulation fémoro-patellaire est habituellement externe (Figure 1) entraîne habituellement une symptomatologie fonctionnelle peu importante, la plupart des patients pouvant être traités de manière non... Contenu réservé aux abonnés Abonnez-vous
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